第23题: [单项选择]治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发()。 A. 上消化道出血 B. 肝性脑病 C. 感染 D. 急性肾衰竭 E. 酸碱失衡 参考答案:B 答案解析:大量利尿,可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,尤其钾丢失过多,导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多,导致代谢性碱中毒,使血NH3通过血脑屏障,诱发肝性脑病。
第28题: [单项选择]男性,20岁,因肺炎合并右侧脓胸,多次胸膜腔穿刺,抽出脓液较为稠厚,发热等感染中毒症状难控制。应采取的治疗方法是() A. 继续胸穿抽脓,注入敏感抗生素 B. 早日剖胸手术 C. 更换胸穿部位抽脓 D. 胸腔闭式引流术,全身用敏感抗生素 E. 继续胸穿抽脓,全身用敏感抗生素 参考答案:D 答案解析:急性脓胸的治疗原则是:①应用抗生素控制感染;②排尽脓液,促使肺早日扩张。排净脓液的方法有胸腔穿刺、胸腔闭式引流、早期脓胸扩清术等。若脓液稠厚不易抽出,或经治疗脓液不见减少,病人症状不见明显改善,或发现