热门试题:
第1题:
[多选题]HSE的管理理念是（）（）（）（）。A.以人为本
B.质量至上
C.安全第一
D.预防第一
E.环保优先
参考答案:ABCE
第2题:
[判断题]水害造成钢轨悬空时,应将轨枕与钢轨连结牢固。跳时（ ）在电气化区段通过或使用各机具设备不得超过建筑接近限界。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:A
第3题: [单项选择]
下列四组汉字中，注音全部正确的是（）。A. 徵(huī) 祀(jì) 讦(jié)
B. 刖(yuè) 矗(guī) 埙(xūn)
C. 玦(jué) 羌(qiāng) 缶(fǒu)
D. 斝(dǒu) 厝(xī) 珩(héng)
参考答案:C
第4题: [单项选择]
患者产后三日，不慎受寒，次日恶露停止，小腹冷痛，治疗应首选的方剂是（）A. 四物汤
B. 温经汤
C. 生化汤
D. 少腹逐瘀汤
E. 当归补血汤
参考答案:C
第5题:
[单选题]【单选题】高分断能力高压熔断器的特点之一是分断()的能力强。A.负荷电流
B.短路电流
C.过负荷电流
参考答案:B
第6题: [填空题]
缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有（）、（）、（）、（）。参考答案:通气不足；通气血流比值失调；弥散障碍；肺动静脉样分流氧耗量
第7题:
[单选题]脚手板对接平铺时，接头处必须设两根横向水平杆，脚手板外伸长度应取 （ ）mm，两块脚手板外伸长度的和不应大于300mm。A.A、100～120
B.B、130～150
C.C、150～180
D.D、180～200
参考答案:B
第8题:
[判断题]（2018年）管理会计的目标是向财务报告使用者提供与单位财务状况和经营成果有关的会计核算信息。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:B
管理会计的目标是通过运用管理会计工具方法，参与单位规划、决策、控制、评价活动并为之提供有用信息，推动单位实现战略规划。题目描述的是财务报告的目标
第9题:
[单选题]用万用表测量某一点路的电阻时，必须切断被测电路的电源，不得带电进行测量。A.正确
B.错误
C.略
D.略
E.略
F.略
参考答案:A
第10题:
[判断题]高处作业时，各种工件、边角余料等应放置在牢靠的地方，并采取防止摩擦的措施。（ ）A.正确
B.错误
参考答案:B
第11题:
[多选题]继电器具有控制系统和被控制系统，它在电路中起着（ ）等作用。A.自动调节
B.安全保护
C.转换电路
D.控制回路
参考答案:ABC
第12题: [单项选择]
2014年5月13日越南发生针对我国投资者的骚乱，为保障我国公民的生命安全，我国政府立即出动飞机和轮船，及时把在越南的中国公民接回国内，这是中国政府依法行使（）
A. 自卫权
B. 管辖权
C. 平等权
D. 独立权
参考答案:B
第13题:
[判断题]煤气中毒后，吸入纯氧可以缓解中毒症状。（ ）A.正确
B.错误
参考答案:A
第14题:
[多选题](1.0分)危险性较大的分部分项工程应按规定编制()应有针对性,并按有关规定进行设计计算;A.安全专项施工方案
B.施工方案
C.安全施工方案
D.分部分项施工方案
E.专项施工方案
参考答案:AC
第15题:
[单选题] 充油型电气设备温度组别为T-T5的油面温度最高温升()℃。A.60
B.50
C.40
参考答案:A
第16题: [单项选择]
高炉内炉料下降的动力是（）。A. 气压
B. 煤气的浮力
C. 炉料与炉墙摩擦力
D. 重力
参考答案:D
第17题:
[判断题]创伤急救过程中，平地搬运时伤员头部在前，上楼、下楼、下坡时头部在下，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第18题: [单项选择]
下列各项中，不属于用人单位可以裁员的情形（）。A. 依照企业破产法规定进行整改的
B. 生产经营发生严重困难的
C. 企业业绩相比上年出现下滑
D. 企业转产、重大技术革新
参考答案:C
答案解析:用人单位可以裁员的情形为：依照企业破产法规定进行整改的；生产经营发生严重困难的；企业转产、重大技术革新或者经营方式调整；其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行的。
第19题: [单项选择]
某新生儿，男，6天，自然分娩，母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染，且逐渐加重，拒乳，体温不升，双下肢轻度水肿，脐周红肿，脐窝处少许分泌物，腹稍胀，肝肋下3cm，肢端凉。应首先考虑的诊断是（）
A. 母乳性黄疸
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿肝炎
D. 新生儿败血症
E. 生理性黄疸
参考答案:D
第20题: [单项选择]
人感染H7N9禽流感患者其动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病特异性抗体水平呈（）或以上升高
A. 2倍
B. 3倍
C. 4倍
D. 5倍
E. 6倍
参考答案:C
第21题:
[多选题]落实安全要求，保守（ ）A.A、国家秘密
B.B、工作秘密
C.C、国际秘密
D.D、全球秘密
参考答案:AB
第22题:
[单选题] 根据《政府非税收入管理办法》中的分类,非税收入包括行政事业性收入、政府性基金收入、国有资本收益等12类,河道砂石经营收益属于( )
A. 行政事业性收入
B. 政府性基金收入
C. 特许经营收入
D. 国有资源有偿使用收入
参考答案:D
第23题: [多项选择]
能产生雌激素的卵巢肿瘤有A. 内胚窦瘤
B. 无性细胞瘤
C. 颗粒细胞瘤
D. 支持细胞-间质细胞瘤
E. 卵泡膜细胞瘤
参考答案:C,E
第24题:
[单选题]在一个PLC程序中不能使用( )检查纠正的方法。A.梯形图
B.指令表
C.双线圈
D.直接跳过
参考答案:D
第25题:
[判断题]《铁路运输收入管理规程》第38条规定，运输收入稽查人员可以在列车查验旅客各种乘车凭证。A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题: [单项选择]
下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药（）。A. 慢心律
B. 胺碘酮
C. 心得安
D. 心律平
E. 维拉帕米
参考答案:A
第27题:
[单选题] 合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用( )A. 美托洛尔
B. 依那普利
C. 非洛地平
D. 拉西地平
E. 洛沙坦
参考答案:A
第28题:
[简答题]神经系统检查参考答案:一、运动功能检查
(一)随意运动
随意运动是受意识支配的动作，是大脑皮质通过锥体束由骨骼肌来完成，用肌力来衡量。肌力是指肢体随意运动时肌肉收缩的力量。
1．检查法 以关节为中心检查肌群的伸、屈、内收、外展、旋前、旋后等。医师从相反方向测试患者对阻力的克服力量。肌力分为0～5级。0级：无肢体活动，也无肌肉收缩，为完全性瘫痪。1级：可见肌肉收缩，但无肢体活动。2级：肢体能在床面上做水平移动，但不能抬起。3级：肢体能抬离床面，但不能抵抗阻力。4级：能做抵抗阻力的动作，但较正常差。5级：正常肌力。
2．临床意义 由运动神经元和周围神经病变造成的骨骼肌随意运动的障碍称为瘫痪。中枢性瘫痪病变在上运动神经元，周围性瘫痪病灶在下运动神经元。二者鉴别见下表：
[YS116_261_2.gif]
(二)被动运动
被动运动是检查肌张力强弱的方法。肌张力是指静息状态下的肌肉紧张度。
1．检查法 持患者完全放松的肢体以不同的速度和幅度对各个关节做被动运动，医师所感到的阻力的大小就是肌张力的强度。
2．临床意义 正常时肌肉有一定的张力。
(1)张力过低或缺失 见于周围神经、脊髓灰质前角及小脑病变。
(2)张力过高 折刀样肌张力过高见于锥体束损害，铅管样肌张力过高见于锥体外系损害。
(三)不随意运动
不随意运动是随意肌不自主收缩所产生的一些无目的的异常动作，多数为锥体外系的损害。
1．震颤 静止性震颤见于帕金森病；动作性震颤见于小脑病变；扑翼样震颤主要见于肝性脑病。也可见于尿毒症和肺性脑病。
2．舞蹈症 是肢体及头面部的一种快速、不规则、无目的、粗大、不对称、不能随意控制的动作。多见于儿童脑风湿病变。
3．手足搐搦 发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，上肢表现为屈腕，掌指关节屈曲，指间关节伸直，拇指对掌。在下肢表现为跖趾关节跖屈，似芭蕾舞样足。见于低钙血症和碱中毒。
(四)共济运动
共济运动是指机体完成任一动作时所依赖的某组肌群协调一致的运动，这种协调主要靠小脑的功能，前庭神经、视神经、深感觉及锥体外系均参与作用。
1．检查法 有指鼻试验、对指试验、轮替动作、跟一膝一胫试验等。
2．临床意义 正常人动作协调、稳准，如动作笨拙和不协调时，称为共济失调。按病损部位分为小脑性、感觉性及前庭性共济失调(如梅尼埃病)。
二、神经反射检查
神经反射是通过反射弧来完成的。反射弧包括感受器、传入神经、中枢、传出神经及效直器五部分，并受高级中枢的控制。正常人可引出的反射称为生理反射，而正常人不能引出仅在某些神经系统疾病时出现的反射称为病理反射。
(一)浅反射
浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，健康人存在，属生理反射。
1．角膜反射
(1)检查法 嘱患者眼睛注视内上方，医师用细棉絮轻触患者角膜外缘，正常时该侧眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射，对侧眼睑也同时闭合称为间接角膜反射。
(2)临床意义 ①如直接角膜反射存在，间接角膜反射消失，为受刺激对侧的面神经瘫痪。②如直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，为受刺激侧的面神经瘫痪。③若直接、间接角膜反射均消失为受刺激侧三叉神经病变，深昏迷患者角膜反射也消失。
2．腹壁反射
(1)检查法 患者仰卧，两下肢稍屈曲，使腹壁放松，然后用叩诊锤柄部末端钝尖部迅速从外向内分别轻划两侧上、中、下腹部皮肤。正常人在受刺激部位出现腹肌收缩。
(2)临床意义 ①上腹壁或中腹壁或下腹壁反射减弱或消失分别见于同侧胸髓7～8节、9～10节、11～12节病损。②一侧上、中、下腹壁反射同时消失见于一侧锥体束病损。③双侧上、中、下腹壁反射均消失见于昏迷和急性腹膜炎患者。应注意，肥胖者、老年人、经产妇患者由于腹壁过松也可出现腹壁反射减弱或消失。
3．提睾反射
(1)检查法 患者仰卧，双下肢伸直，用叩诊锤柄部末端钝尖部从下向上分别轻划两侧大腿内侧皮肤。健康人可出现同侧提睾肌收缩，睾丸上提。
(2)临床意义 ①双侧反射减弱或消失见于腰髓1～2节病损。②一侧反射减弱或消失见于锥体束损害。老年人腹股沟斜疝、阴囊水肿等也可影响提睾反射。
(二)深反射
深反射是刺激骨膜、肌腱，通过深部感受器引起的反射，又称腱反射。
1．检查法
(1)肱二头肌反射 医师以左手托扶患者屈曲的肘部，将拇指置于肱二头肌肌腱上，右手用叩诊锤叩击左手拇指指甲，正常时出现肱二头肌收缩，前臂快速屈曲。反射中枢在颈髓5～6节。
(2)肱三头肌反射 患者半屈肘关节，上臂稍外展，医师左手托扶患者肘部，右手用叩诊锤直接叩击尺骨鹰嘴突上方的肱三头肌肌腱附着处，正常时肱三头肌收缩，出现前臂伸展。反射中枢为颈髓7～8节。
(3)桡骨骨膜反射 医师左手托扶患者腕部，并使腕关节自然下垂，用叩诊锤轻叩桡骨茎突，正常时肱桡肌收缩，出现屈肘和前臂旋前。反射中枢在颈髓5～6节。
(4)膝反射 坐位检查时，小腿完全松弛下垂，仰卧位检查时医师在其腘窝处托起下肢，使髋、膝关节屈曲，用叩诊锤叩击髌骨下方之股四头肌腱，正常时出现小腿伸展。反射中枢在腰髓2～4节。
(5)踝反射 患者仰卧，下肢外旋外展，髋、膝关节稍屈曲，医师左手将患者足部背屈成直角，右手用叩诊锤叩击跟腱，正常为腓肠肌收缩，出现足向跖面屈曲。反射中枢在骶髓1～2节。
2．临床意义 ①深反射减弱或消失多为器质性病变，是相应脊髓节段或所属脊神经的病变，常见于末梢神经炎、神经根炎、脊髓灰质炎、脑或脊髓休克状态等。②深反射亢进见于锥体束的病变，如急性脑血管病、急性脊髓炎休克期过后等。
(三)病理反射
1．检查法
(1)巴宾斯基征(Babinski sign) 患者仰卧，髋、膝关节伸直，医师以手持患者踝部，用叩诊锤柄部末端的钝尖部在足底外侧从后向前快速轻划至小趾根部，再转向拇趾侧。正常出现足趾向跖面屈曲，称巴宾斯基征阴性。如出现拇趾背屈，其余四趾呈扇形分开，称巴宾斯基征阳性。
(2)奥本海姆征(Oppenheim sign) 医师用拇指和食指沿患者胫骨前缘用力由上而下滑压，阳性表现同巴宾斯基征。
(3)戈登征(Gordon sign) 医师用手以适当的力量握腓肠肌，阳性表现同巴宾斯基征。
(4)查多克征(Chaddock sign) 医师用叩诊锤柄部末端钝尖部在患者外踝下方由后向前轻划至跖趾关节处止，阳性表现同巴宾斯基征。
(5)霍夫曼征(Hoffmann sign) 医师用左手托住患者的腕部，用右手食指和中指夹持患者中指，稍向上提，使腕部处于轻度过伸位，用拇指快速弹刮患者中指指甲，如引起其余四指轻度掌屈反应为阳性。
(6)肌阵挛 肌阵挛分为髌阵挛和踝阵挛。
1)髌阵挛：患者仰卧，下肢伸直，医师用拇指与食指掐住髌骨上缘，用力向下快速推动数次，保持一定的推力，阳性反应为股四头肌节律性收缩使髌骨上下运动。
2)踝阵挛：患者仰卧，医师用左手托住腘窝，使髋、膝关节稍屈曲，右手紧贴患者脚掌，用力使踝关节过伸，阳性表现为该足呈有节律性持续的屈伸。
2．临床意义 以上几种体征临床意义相同，均为锥体束病变，其中巴宾斯基征意义最大，也较易引出。霍夫曼征多见于颈髓病变。1岁半以内的婴儿由于神经系统发育未完善，也可出现这些反射，不属于病理性。
(四)脑膜刺激征
1．检查法
(1)颈强直 患者去枕仰卧，下肢伸直，医师左手托其枕部做被动屈颈动作，正常时下颏可贴近前胸，如下颏不能贴近前胸且医师感到有抵抗感，患者感颈后疼痛时为阳性。
(2)凯尔尼格征(Kemig sjgn) 患者去枕仰卧，一腿伸直，医师将另一下肢先屈髋、屈膝成直角，然后抬小腿伸直其膝部，正常人膝关节可伸达135°以上。如小于135°时就出现抵抗，且伴有疼痛及屈肌痉挛时为阳性。以同样的方法再检查另一侧。
(3)布鲁津斯基征(Bnldzinski sign) 患者去枕仰卧，双下肢自然伸直，医师左手托患者枕部，右手置于患者胸前，使颈部移动前屈，如两膝关节和髋关节反射性屈曲为阳性。以同样的方法检查另一侧。
2．临床意义 脑膜刺激征见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。颈强直也可见于颈椎病、颈部肌肉病变。凯尔尼格征也可见于坐骨神经痛、腰骶神经根炎等。
(五)拉塞格征
拉塞格征(Lasegue sign)是坐骨神经根受到刺激的表现。
1．检查法 患者仰卧，两下肢伸直，医师一手压在一侧膝关节上，使下肢保持伸直，另一手将下肢抬起，正常可抬高70°以上。如不到30°即出现由上而下的放射性疼痛为阳性。以同样的方法再检查另一侧。
2．临床意义 见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。
第29题:
[判断题]运行中的电压互感器二次侧某一相熔断器熔断时，该相电压值为零。()A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题:
[判断题]铁路运输企业在运到期限期满后，经过30日仍不能交付的行包、货物，托运人或收货人可按全部灭失向铁路运输企业提出赔偿要求。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题:
[多选题]一般讲,CPU模块总要有相应的状态指示灯,如()等｡A.电源显示
B.运行显示
C.故障显示
D.I/O故障显示
参考答案:ABC
第32题:
[不定项选择题]女性，26岁，有先天性心脏病，法洛氏四联征，以畏冷，发热，乏力1周，心悸，气
促1天为主诉入院，查体，T 39℃ 端坐位，呼吸 34次/分，HR 110次分，律不齐，双肺满
部湿性啰音。心电图提示，房颤，ST呈鱼钩样改变。
根据临床症状和体征，诊断为:
A.慢性心力衰竭
B.急性左心衰
C.急性肺水肿
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸
参考答案:C
第33题: [单项选择]
有关脑膜的描述中错误的是（）。A. 脑膜由外向内为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜
B. 硬膜与颅骨内板之间的间隙称硬膜外腔
C. 脑膜中动脉走行于硬膜内外层之间
D. 硬膜内层向内折叠形成大脑镰、小脑幕
E. 软脑膜伸入沟裂
参考答案:C
第34题:
[多选题]在处置带电灭火救援时，误入带电区域应（ ），防止产生跨步电压。A.双脚张开
B.快速离开
C.双脚并拢
D.单脚跳离
参考答案:CD
