第11题: [单项选择]女,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大,反复出现破溃,就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,由表层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是 A. 疣状痣 B. 扁平疣 C. 鳞状细胞癌 D. 基底细胞癌 E. 恶性黑色素瘤 参考答案:D 答案解析:基底细胞癌起病缓慢,发展亦慢。开始时多在皮肤上出现基底较硬的斑状丘疹,或呈疣状突起。逐步破溃成溃疡,边缘略隆起而不规则,底部亦高低不平,以后溃疡逐渐扩大加深而进一步侵蚀骨组织。
第27题: [单项选择]大部分急性心肌梗死的病因是()。 A. 冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成 B. 冠状动脉痉挛,血栓形成 C. 动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管腔 D. 冠状动脉炎,血栓形成 E. 冠状动脉栓塞,继发血栓形成 参考答案:A 答案解析:急性心肌梗死基本病因是冠状动脉粥样硬化,造成管腔严重狭窄和心肌供血不足,而侧支循环未充分建立。如有管腔内血栓形成、粥样斑块破溃、其内或其下发生出血或血管持续痉挛,是冠状动脉完全闭塞。