[简答题]简述急性肾盂肾炎的病理变化及其临床表现。

参考答案: 急性肾盂肾炎是以肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症。可引起全身症状，常有发热、寒战、中性粒细胞增多等；可引起肾脏体积增大，包膜紧张和肾脏包膜炎；可引起腰部酸痛，体检时可有肾区叩击痛。肾盂、肾盏黏膜充血水肿，表面积脓，肾盂内常有脓液，肾髓质内有化脓灶，延伸至皮质，这些肾脏的化脓性病变可引起脓尿、菌尿、管型尿及蛋白尿，炎症严重时，肾组织和肾盂有点状出血，此时可见血尿。膀胱或尿道的急性炎症引起尿频、尿急和尿痛等刺激症状。