第29题: [单项选择]患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15×109/L,PLT10×109/L,TB420×μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是() A. 流行性出血热 B. 恙虫病 C. 钩体病黄疸出血型 D. 登革热 E. 重型肝炎 参考答案:A 答案解析:流行性出血热表现为明显的感染中毒症状,结膜充血与水肿,肾脏损害表现为蛋白尿、尿量减少和氮质血症。
第30题: [单项选择]患者,女性,40岁。入院2周前曾出现腹泻。昨天患者感视物成双和头晕。入院体检:双眼各个方向活动均受限制,可见眼震。四肢肌力正常,四肢痛觉正常,四肢腱反射(-)。该病人最可能诊断为() A. Bell's麻痹 B. 脑干脑炎 C. Fisher综合征 D. 多发性硬化 E. 动眼神经麻痹 参考答案:C 答案解析:Fisher综合征的三联征:小脑性共济失调、眼球活动障碍和腱反射消失