第7题: [单项选择]有关颈静脉怒张正确的是()。 A. 正常人坐位或平卧时颈外静脉显露 B. 颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内 C. 提示左心房压力升高 D. 提示右心房压力升高 E. 常见于肺水肿 参考答案:D 答案解析:正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露,平卧时可稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°~45°的半卧位时静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张,提示静脉压增高。
第33题: [单项选择]男,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP 180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110/min,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为 A. 全心衰竭 B. 右心衰竭,失代偿 C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级) D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级) E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级) 参考答案:A