第3题: [单项选择]患者,女,20岁。患糖尿病2年,在家中使用胰岛素治疗,1小时前病人昏迷。检查:皮肤湿冷,血压110/70mmHg,尿素氮4.3mmol/L,二氧化碳结合力21mmol/L。应首先考虑的是() A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 低血糖反应 C. 糖尿病高渗性昏迷 D. 急性脑血管病 E. 尿毒症 参考答案:B 答案解析:胰岛素的主要不良反应为低血糖;血尿素氮成人正常值为3.2~7.1mmol/L,二氧化碳结合力正常值为21~28mol/L,患者检查指标正常,考虑胰岛素使用不当引起低血糖可能性大。故本题选B。