第1题: [判断题]
食物中毒是指食用各种被有毒有害物质污染的食品后发生的慢性疾病的总称。( )参考答案:错
第2题:
[单选题]实行可持续发展战略，加快建设( )、环境友好型社会，加大环境治理力度，切实保护好自然生态环境，是按照落实科学发展观构建和谐社会和全面建设小康社会的要求所作出的一项重大决策。
A.精神文明
B.科技领先
C.资源节约
D.发展稳健
参考答案:C
第3题: [简答题]
简述肝硬化参考答案:
肝硬化是由不同病因长期损害肝脏所引起的一种常见的慢性肝病。肝硬化是一种严重危害人民健康的疾病，不论老幼男女均可患病，发病高峰年龄在35～48岁，男性多于女性。
【病因】
引起肝硬化的原因很多，在我国由病毒性肝炎所致的肝硬化最常见，国外则以乙醇中毒多见。
1.病毒性肝炎主要为乙型、丙型和丁型病毒性肝炎病毒感染，一般经过慢性肝炎演变而来，急性或亚急性重症肝炎时如有大量肝细胞坏死和广泛纤维化也可以直接演变为肝硬化。病毒的持续存在是演变为肝硬化的主要原因。甲型和戊型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化。
2.慢性乙醇中毒长期大量饮酒也是引起肝硬化的常见病因。其发病机制主要是乙醇及其中间代谢产物（乙醛）的毒性作用，引起肝细胞线粒体损伤，脂质过氧化，蛋白质合成受损，影响肝细胞膜功能，以及抗体介导的细胞毒性作用，导致脂肪肝、酒精性肝炎形成，继而发展为肝硬化。
3.长期胆汁淤积胆道系统长期梗阻造成胆汁淤积，可引起纤维化并发展为胆汁性肝硬化。包括原发性和继发性，我国继发性者相对较多。
4.循环障碍慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎、肝静脉闭塞综合征等均可使肝脏长期淤血、缺氧，而导致肝小叶中央区肝细胞坏死，并发生纤维化和网状支架塌陷，最终形成淤血性肝硬化。
5.其他寄生虫（血吸虫、中华分支睾吸虫、疟原虫等），营养不良（慢性炎症性肠病、长期缺乏必需氨基酸等），化学毒物和药物（四氯化碳、砷、甲基多巴、四环素等），遗传和代谢疾病（肝豆状核变性、酪氨酸代谢紊乱症等），自身免疫性肝炎，均可引起肝组织纤维化，最终形成肝硬化。约10％的肝硬化病因未能明确，谓之隐源性肝硬化。
【临床表现】
起病和病程发展缓慢，可潜伏3～5年或更长，患者相当长的时期内症状轻微，到后期才出现两大类主要症状即肝功能减退和门静脉高压症。少数重症肝炎者，3～6个月便可形成肝硬化。临床上根据肝硬化的病程分成肝功能代偿期和失代偿期，但两期界限很难截然分开。
1.代偿期症状轻微，表现乏力、食欲减退、腹部不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性。肝轻度肿大，质地偏硬，无或轻度压痛，脾轻或中度肿大。肝功能检查多数正常或轻度异常。
2.失代偿期主要表现为肝功能减退和门静脉高压症两方面，同时可有全身多系统的症状。
（1）肝功能减退的临床表现
1）全身症状：消瘦、纳减、乏力、精神萎靡、面色黝黑、夜盲、浮肿、舌炎、不规则低热等。
2）消化道症状；食欲不振、上腹部饱胀不适、恶心、呕吐、易腹泻。上述症状的产生与肝硬化门静脉高压时胃肠道淤血水肿、消化吸收不良和肠道菌丛失调等有关。肝缩小、质硬、边缘锐利，可有结节感，半数以上患者有轻度黄疸。
3）出血倾向和贫血：牙龈出血、鼻出血、皮肤黏膜出血、贫血等，出血与贫血由凝血因子合成减少、脾功能亢进、营养不良等因素引起。
4）内分泌失调：肝功能减退时对雌激素、醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱，引起这些激素在体内蓄积。雌激素增多，通过负反馈机制抑制腺垂体的分泌功能，从而影响垂体-性腺轴、垂体-肾上腺皮质轴的功能，致雄激素、糖皮质激素减少。雌、雄激素平衡失调，表现男性睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳房发育，女性月经失调、闭经、不孕等，并可致小动脉扩张，出现肝掌、蜘蛛痣。糖皮质激素分泌减少，可见皮肤色素沉着，面部黝黑。醛固酮、抗利尿激素增多，可导致钠、水潴留，引起腹水。
（2）门静脉高压症的表现
1）脾脏肿大：脾脏呈充血性肿大，多为轻、中度肿大，部分可达脐下。上消化道大出血时，脾可短暂缩小。晚期常继发脾功能亢进，白细胞、血小板和红细胞计数减小。脾周围炎、脾梗死时可有左上腹疼痛。
2）侧支循环建立和开放：门静脉压力增高，超过14.6mmHg时，消化器官和脾脏回心血液流经肝脏受阻，为了减少淤滞在门静脉系统的血液回流，门静脉与体静脉间的交通支大量开放并扩张为曲张的静脉，建立门体侧支循环。主要有：①食管和胃底部静脉曲张；②腹壁和脐周静脉曲张；③痔静脉曲张及腹膜后组织间隙静脉曲张。其中食管和胃底静脉曲张，常因食物的摩擦、反流到食管的胃液侵蚀、门静脉压力显著增高引起破裂大出血。
3）腹水：是肝硬化失代偿期最突出的体征之一。腹水一般发展缓慢，出现腹水前常有腹胀、上消化道大出血、感染等原因，则可促使腹水迅速增长。中等以上腹水常伴下肢浮肿。大量腹水使腹部膨隆，状如蛙腹，有时抬高横膈引起呼吸困难，出现端坐呼吸和脐疝。腹水形成的最基本始动因素是门静脉高压和肝功能减退，与门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多有关。继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多与有效循环血容量不足致肾小球滤过率降低，导致钠、水潴留，亦是腹水形成和加重的重要原因。
部分患者同时伴有胸水，多见于右侧，系腹水通过横膈淋巴管或经膈肌缺损处进入胸腔所致。
3.并发症
（1）急性上消化道出血最常见，是肝硬化患者的主要死因。常表现为呕血与黑便，大量出血可引起出血性休克，并诱发腹水和肝性脑病。出血病因大多数为食管、胃底静脉曲张破裂，部分为并发消化性溃疡、急性胃黏膜糜烂、贲门黏膜撕裂综合征（详见"上消化道大出血"）。
（2）肝性脑病肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，也是最常见死亡原因之一。肝硬化肝功能衰竭时，肠道和体内一些可以影响神经功能的毒性产物，未被肝脏解毒和清除，经门静脉与体静脉间的交通支进入体循环，透过通透性改变了的血脑屏障进入脑部，导致大脑功能紊乱，主要表现为神经和精神方面的异常。
1）发病机制
氨中毒学说：摄入过多含氨的食物或药物、肾性氮质血症、消化道出血、肠内菌群失调等可以使血氨增高，血氨能干扰中枢神经的能量代谢，影响大脑功能而发生肝性脑病。
假性神经递质：肝功能衰竭时，肝脏对芳香族氨基酸代谢产物酪胺和苯乙胺的清除发生障碍，此两种胺进入脑组织内，经β羟化酶作用分别形成鲜胺和苯乙醇胺，后两者的化学结构与正常神经递质去甲肾上腺素相似，此称为假性神经递质。当其被脑组织摄取并取代了正常神经递质，则神经传导发生障碍，兴奋冲动不能正常地传至大脑皮质而产生异常抑制，出现意识障碍与昏迷。
氨基酸代谢不平衡：肝功能衰竭时，胰岛素在肝内的灭活作用降低，高胰岛素血症促使支链氨基酸大量进入肌肉组织代谢分解，芳香族氨基酸则在肝内代谢分解减少，血浆芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少，进入脑中的芳香族氨基酸增多，进一步形成假性神经递质，干扰中枢神经功能。
其他：γ-氨基丁酸、色氨酸、硫醇类等都具有抑制性神经递质作用。
2）临床表现：急性上消化道大出血、大量放腹水、利尿、感染、电解质紊乱、低血糖、手术麻醉、高蛋白饮食等均可诱发肝性脑病。
肝性脑病的临床表现往往很不一致。急性肝性脑病常见于暴发大片肝细胞坏死，患者在起病数日内即进入昏迷直至死亡，昏迷前可无前驱症状。慢性肝性脑病多是门体分流性脑病，以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现。
前驱期：出现轻度性格改变和行为失常，可有扑翼样震颤。
昏迷前期：继而上述症状加重，出现意识错乱，睡眠障碍，行为失常，肌张力增加，腱反射亢进，锥体束征呈阳性，脑电图有特征性异常，可有不随意运动及运动失调。
昏睡期：进而昏睡和精神错乱，各种神经体征持续或加重。
昏迷期：最终神志完全丧失，不能唤醒，深昏迷时各种反射消失，肌张力降低，脑电图明显异常。部分肝性脑病患者呼出的气体含有硫醇，带有特殊的肝腥味，称为"肝臭"。
（3）原发性肝癌
（4）感染肝硬化患者抵抗力低下，门体静脉间侧支循环建立，增加了肠道病原微生物进入人体的机会，被称为肠道细菌移居，故易并发各种感染，如支气管炎、胆道感染、自发性腹膜炎、结核性腹膜炎、胆囊炎等。自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，典型表现为发热、腹痛、腹壁压痛和反跳痛。少数患者无腹痛和发热，表现为肝功能恶化或顽固性腹水，甚至休克，易被漏诊。
（5）其他：门脉高压性胃病、肝肾综合征、电解质和酸碱平衡紊乱、肝肺综合征、门静脉血栓形成等。
【实验室及其他检查】
1.肝功能试验血清白蛋白降低而球蛋白增高，白蛋白与球蛋白比例降低或倒置。血清蛋白电泳中，γ球蛋白增高，β球蛋白轻度增高。
2.免疫学检查细胞免疫功能减退，IgG升高，可出现非特异性自身抗体，如抗核抗体、抗平滑肌抗体等。病因为病毒性肝炎者，乙型、丙型或乙型加丁型肝炎病毒标记呈阳性反应。甲胎蛋白可增高，表示有肝细胞再生（放免法测定一般在300μg／L以下），若超过500μg／L或持续升高，应疑有合并肝癌存在。
3.腹水检查一般为淡黄色漏出液，如并发自发性腹膜炎，则透明度降低，比重增高，白细胞增多，中性粒细胞大于250×10／L，利凡他试验阳性。腹水呈血性，应高度怀疑癌变，宜做细胞学检查。
4.X线检查食管静脉曲张时，食管吞钡X线检查显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损以及纵行黏膜皱襞增宽；胃底静脉曲张时，吞钡检查可见菊花样充盈缺损。
5.内镜检查胃镜可直接观察静脉曲张的程度与范围；并发上消化道出血时，可判明出血部位和病因，并进行止血治疗。腹腔镜能窥视肝外形、表面、色泽、边缘及脾等改变，在直视下还可做穿刺活组织检查，其诊断准确性优于盲目性肝穿。
6.超声检查可测定肝脾大小、腹水量及估计门脉高压。肝硬化时肝实质回声增强、不规则、不均匀，为弥漫性病变。门脉高压时门静脉及脾静脉内径增宽，脾大，有腹水。肝硬化患者进行常规B超检查，有助于早期发现原发性肝癌。
7.放射性核素检查肝硬化早期肝影增大，晚期则缩小，影像普遍变淡稀疏，分布不均匀，脾脏多明显肿大，且放射性密集程度超过肝脏水平。
8.肝穿刺活检肝穿刺活检是确诊代偿期肝硬化的唯一方法。若见有假小叶形成，可确诊。
【诊断与鉴别诊断】
1.诊断早期肝硬化的诊断较为困难，对于病毒性肝炎、长期饮酒等患者，必须严密随访观察，必要时做肝活检以早期诊断。肝功能失代偿期的肝硬化，有肝功能损害和门脉高压的临床表现，配合实验室和其他检查能确诊。
2.鉴别诊断
（1）肝大与慢性肝炎、原发性肝癌、脂肪肝或血吸虫病等鉴别。
（2）脾大与慢性粒细胞白血病、特发性门脉高压症或疟疾等鉴别。
（3）上消化道出血与消化性溃疡、胃癌或糜烂性胃炎等鉴别。
（4）腹水与充血性心力衰竭、结核性腹膜炎、慢性肾小球肾炎或腹膜肿瘤等鉴别。
【治疗】
目前肝硬化无特效治疗。关键在于早期诊断，及时针对病因治疗和加强一般治疗，防止病程进展。对已进入失代偿期患者主要采取对症治疗，改善肝功能和抢救危急的并发症。
1.一般治疗
（1）病因治疗积极治疗病因，阻止继续损害肝脏。
（2）休息肝硬化在肝功能代偿期的患者可参加一般较轻的工作，注意劳逸结合，防止过劳，肝功能失代偿期或有并发症者，需卧床休息。
（3）饮食宜进高热量、高蛋白、足量维生素、低脂肪及易消化的食物。有腹水者，应低盐或无盐饮食。肝功能衰竭或有肝性脑病先兆者应限制或禁食蛋白，避免进食粗糙、坚硬食物。慎用巴比妥类等镇静药，禁用损害肝脏的药物。
2.药物治疗
（1）保护肝细胞的药物用于转氨酶及胆红素升高的肝硬化患者。
1）促进胆汁排泄及保护肝细胞：如熊去氧胆酸、强力宁等。
2）维生素类：维生素B族有防止脂肪肝和保护肝细胞的作用，如复合维生素B制剂等。维生素C有促进代谢和解毒的作用。维生素E有抗氧化和保护肝细胞作用。维生素K在有凝血障碍时可应用。慢性营养不良者，可适当补充维生素B和叶酸。
（2）抗肝纤维化药物目前尚无特效药物，可酌情试用秋水仙碱、丹参制剂等。
3.腹水治疗
（1）限制水、钠的摄入肝硬化腹水的形成一般都有水钠潴留，每克钠盐可潴留200ml的液体，限制钠盐的摄入可减轻或终止腹水的产生。一般每天限制钠盐量在2g／L以下。如有稀释性低钠血症、难治性腹水则应严格控制进水量在500ml／d。
（2）利尿主要使用螺内酯和呋塞米。对轻度腹水患者可单独使用一种利尿剂，首选螺内酯。疗效不佳或腹水较多的患者，目前主张螺内酯和呋塞米联合应用。过急利尿易产生电解质紊乱，诱发肝性脑病、肝肾综合征等，故应用利尿药治疗，以每周内体重下降不超过2kg为宜。
（3）提高血浆胶体渗透压提高血浆胶体渗透压对肝功能恢复和腹水消退有利。常用人血白蛋白10～20g，也可用血浆，定期、少量、多次静脉滴注。对低蛋白血症较轻、门脉高压严重的患者，大量补充白蛋白可诱发食管、胃底静脉破裂出血。
（4）放腹水疗法仅限用于利尿剂治疗无效，或由于大量腹水引起呼吸困难者。大量放腹水的主要并发症有严重水和电解质紊乱，诱发肝性脑病、肝肾综合征。大量放腹水加输注白蛋白治疗难治性腹水，比应用大剂量利尿剂治疗效果好，且不良反应也少。
（5）其他
1）自身腹水浓缩回输术：适用于低蛋白血症的大量腹水者，对利尿剂无反应的难治性腹水以及大量腹水需迅速消除者（如紧急手术前准备）。但感染性或癌性腹水、严重心肺功能不全、凝血功能明显障碍、有上消化道活动出血者不宜做此治疗。
2）外科治疗：如腹腔-颈内静脉分流术、胸导管颈内静脉吻合术、经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术等。
4.并发症治疗
（1）上消化道出血详见"上消化道大出血"。
（2）肝性脑病目前尚无特效疗法，主要针对原发病特点，尽可能改善肝功能，确定并消除诱因，减少肠源性毒物的生成及吸收。
1）去除诱因：如上消化道出血，感染，水、电解质和酸碱平衡失调，应用麻醉药，大量放腹水等。
2）减少肠道毒物的生成和吸收
饮食：限制蛋白质摄入，以碳水化合物为主要食物，每天供给热量5016～6688kJ（1200～1600kcal）和足量维生素。病情改善后，应逐日增加蛋白质的供给量，可先供给植物性蛋白质。
灌肠或导泻：口服25％硫酸镁导泻或用生理盐水、弱酸性溶液清洁灌肠，清除肠内积食、积血或其他含氮物质，减少氨的产生和吸收。乳果糖对急性门体分流性脑病特别有效。
抗生素：口服氨苄西林、甲硝唑、去甲万古霉素、诺氟沙星均可抑制肠道细菌生长，抑制血氨的生成，和乳果糖合用有协同作用。
3）降低血氨药物
谷氨酸盐：谷氨酸钠（每支5.75g／20ml）或谷氨酸钾（每支6.3g／20ml），每次4支，加入葡萄糖液中静脉滴注，每天1～2次，常用于轻度的抑制性肝性脑病。谷氨酸钾、钠比例视血清钾、钠浓度和病情而定。
精氨酸：以25％盐酸精氨酸40～80ml加入葡萄糖液中静脉滴注，每天1次。仅在单纯性门体分流性脑病、有碱中毒的轻度肝性脑病中应用可能有效。
4）支链氨基酸：应用支链氨基酸，纠正氨基酸的不平衡，与抑制性神经递质竞争进入脑内。
5）肝移植：对于各种不可逆的终末期肝病，肝移植是一种公认有效的治疗。
6）其他：对症治疗，纠正水、电解质和酸碱平衡失调，抗感染，防治脑水肿，保持呼吸道通畅等。
（3）其他肝肾综合征的防治，继发性感染的处理，脾功能亢进的治疗等。
第4题:
[单选题]关于意识障碍的病理学基础，以下不正确的是A.不能正确认识自身状态
B.不能正确认识客观环境
C.病理学基础为大脑皮质功能异常
D.病理学基础为小脑的功能异常
E.包含觉醒状态异常
参考答案:D
意识障碍是指不能正确认识自身状态和（或）客观环境，不能对环境刺激作出反应的一种病理过程。
第5题:
[单选题]B05气阀箱位于每节车的（ ）号座椅下。
A、1 B、3 C、4 D、6
A.A
B.B
C.C
D.D
参考答案:B
第6题: [单项选择]
下列关于信息系统建设业务分析的描述中，不正确的是A. 业务分析首先是组织机构的调查和分析
B. 业务流程调查时需要画系统结构图
C. 业务分析需要业务知识和信息技术专业知识的支持
D. 业务模型应基于人工管理并高于人工管理
参考答案:B
答案解析:[解析] 系统结构图是逻辑模型的建立部分的内容，其他选项都是对业务分析的正确描述。
第7题:
组织扁平化是企业组织变革的重要趋势之一，请问企业成功地推动组织扁平化应具备哪些条件？参考答案:扁平化管理的应用条件 并不是所有企业都能够通过扁平化管理解决自身管理问题，要想使扁平化管理在企业发挥作用，以下几个条件应该比较成熟。 1、能突破传统的管理理念和文化束缚，形成系统的管理理念。 经过五千年封建等级制度熏陶的中国人，形成了“民可使由之、不可使知之”的“上智下愚”的传统管理文化和高度森严等级制、塔式管理模式，众多层次的中层管理者在这样的体系中可以相对承担较少的责任和风险，实施大幅削减中间管理层的扁平化管理必定会受到他们思想上和行动上的抵制；长期奉行的管理幅度理论也将影响扁平化管理的实施。而扁平化管理旨在打破原有的中间管理层次，直接以优化的系统结构快速适应市场变化，因此系统观念必须养成。 学习型组织的创始人彼德·圣吉在所提出的五项修炼中，重要的一条内容就是“系统思考”。用系统论的观点思考问题，企业组织就不会狭隘地形成各部门、各子公司之间信息、资源互不相连接的孤岛。系统论专家、创始人冯·伯塔郎菲认为，管理人员应用系统论的方法就可阐明组织系统的目标，确定评价系统工作成绩的标准，并将企业与各种周边环境更好的联系起来系统地考虑问题，最优化地解决问题。因此，系统论在企业各管理层的接受程度将直接影响到扁平化管理的推行效果。 2、管理流程能较好地实现扁平化设计。 美国管理学家德鲁克在较早时期就运用了一个交响乐团的例子来说明组织的“扁平化”特征，他指出：几百名音乐家能够与他们的首席执行官一起演奏，是因为大家共同使用着同一张总谱。这张总谱就是一个流程，所有的音乐家拿到它就知道该在何时干何事。企业扁平化管理也需要每一个岗位拿到一张管理流程的“总谱”，不管换了谁拿到流程图就知道自己该干什么。 让我们来看看美国圣莫尼卡高速公路事件，你就能明白管理流程扁平化的重要作用。1994年1月17日，圣莫尼卡高速公路的一座大桥在洛杉矶地震中倒塌了，这一事件迫使几百万驾车者改道上班；洛城交通因此造成大规模塞车。加利福尼亚交通部官员起初预测修复高速公路得花12至18个月。考虑到交通受阻带来的严重后果，加州交通部表示将把合同交付给能够在6个月内完成公路修复工程的承包商，并将集中力量不惜代价尽快完成此工程。修复工作最后仅花了短短的66天。这一奇迹通过改变以往的审核流程得到了实现：加州交通部门派工作人员携带施工计划及说明书乘飞机去与承包商洽谈，这样五位承包商同时获得了相同的信息；标价的审定及合同签订在同一天完成。设计组于6天内将施工图送交承包商，通常这需要约9个月时间。原来，桥梁建设计划一般由加州交通部审核（此过程需要几周甚至几个月）；然后同级部门复审（花去更多时间）；最后复审的计划送交承包商进行投标。而这一次，在交通部门批准的同时承包商已得到施工计划，准备就绪；同级复审与工程开工同步进行；为了防止突发事件及不确定因素，加州交通部门的特派工程师和政府监督员随后就被派驻公路建设现场，负责整个建设过程，这协安排都大大减少了工作审批时间。 在企业管理流程扁平化设计中也需要如此，一切都服务于流程的简化，根据企业目标进行管理业务流程的总体设计，使总体业务流程达到最优化，这是组织设计的出发点。按照优化管理流程设计尽可能少的管理岗位，这时职能部门的作用就是高层管理和决策者进行经营管理的助手和基层业务部门的服务者，设计出每个岗位最简洁的操作程序，一切工作均按最优工作流程来设计和执行，用工作规范将其固定下来，在流程中加强对业务的监督和风险的控制。 3、分权与集权能较好地融合。 20 世纪后半叶“分权”成为时尚。所谓分权，就是企业经营者将一部分经营决策权下放到职能部门，这样可以免去不少因决策延误导致的市场机会丧失。如果不实行分权决策和管理，使决策权和管理权集中在少数人身上，就会使决策和管理效率低下，难以适应市场竞争。扁平化管理就是以分权为主、集权为辅的管理，有人称为“有控制的分权”，分权是为了让简化了的管理层次都能获得相适应的面对市场的独立决策权和管理权；鼓励下属为实现目标而分担更多一些的责任。集权则是能够有效地对各个得到分权的部门和岗位进行实时监控，发现没有按照流程和决策执行的事情后能及时纠正，时时观察全局计划的进展情况，对可能出现的偏离目标的局部现象进行协调。这样企业的组织机构精简了，业务部门相应的权限也就增大了，高层领导有充分的时间和精力致力于战略性决策，基层主管又可以发挥主动性、积极性和创造性，人人负责，执行到位。 4、学习型员工和管理团队能够在较好的企业文化背景中存在。 如果按照管理幅度理论，要指挥数百人的乐队，一个指挥家是根本不可能指挥那么多演奏家的。但是如前所述，一张总谱就能够解决这个问题，扁平化管理不仅需要有作为企业愿景的“总谱”，并在每位员工之间建立快捷的网络链接；还必须每个人都是所从事领域内的能手，他们对企业愿景有着共同的理解，在上级管理者的示意下掌握同一个节奏工作。 扁平化管理中，选人用人特别重要，不论是管理者还是被管理者，当素质达不到要求时，扁平化管理的效果将大打折扣。扁平化管理要求有高素质、高能力的员工在各种变化着的团队中高效工作，形成一个人才资源的有效聚合。选拔那些对企业忠诚、有工作责任心、有执行力和管理能力以及团队协作精神的人进入有限的决策和管理岗位并对他们充分分权。这时，面对越来越高的岗位工作能力的要求，每一个员工都不会认为“学习、学习、在学习”的要求过时和老套，而“ 终身学习”、“在工作中学习和在学习中工作”也会成为员工和企业的共同要求。另外，在制度和流程框架下对员工充分信任非常重要，平等、信任、互助的企业文化氛围，也是扁平化管理的追求，在这样的氛围中组建跨部门团队、特殊任务团队时，队员之间就会缩短磨合时间，迅速整合并具有很强的应变力和聚合力。 5、计算机网络技术能在企业得到较全面的应用。 市场的瞬息万变、机遇的转瞬即逝，迫使企业做出快速反应，而传统的金字塔式的管理模式严重地制约了企业的快速反应能力，传统的管理手段决定了管理的幅度不可能太大。如果企业仍然维持传统的上下沟通方式，不仅沟通的成本高，信息传达的线路也长，也容易造成信息的漏传、误传和失真。计算机和互联网技术的发展，使传统企业管理中所遇到的这些问题能够迎刃而解，借助现代信息技术可以高效有序地整合企业内部资源并分析市场变化，正确地收集、存储、整理、处理和传递来自各个方面的信息，企业工作指令几乎可以同时传递到不同层级的员工，高层管理者直接、间接的管理下属、监控工作也成为可能。这样，管理幅度就能不断加大，原有的大量中间管理层也就显得冗长而没有必要，管理扁平化也就成为一种趋势和需要。由此可见，网络技术和现代化管理手段在企业的普及程度也会对企业扁平化管理推进产生非常重要的影响。
第8题:
[判断题]中梁下盖板横裂纹（包括对接焊缝开裂）时，焊修后，焊波须高于基准面2mm。（ ）A.正确
B.错误
参考答案:B
第9题:
[判断题]避火服适用于高温有火灼伤危险的场合，其防火温度和防辐射温度分别是1000和1500摄氏度。A.正确
B.错误
参考答案:B
第10题:
[判断题]根据《普速铁路接触网运行维修规则》，全面检查周期为12个月。A.正确
B.错误
参考答案:B
第11题:
[简答题]一级动火时，（）应始终在现场监护。参考答案:D. 工区消防（专职）人员 C. 工区分管生产的领导或技术负责人（总工程师）
第12题: [单项选择]
《意见》强调，依法严肃查处各类事故的原则是（）。A. 督促检查、行政问责、区域联动、加强执法
B. 切实落实停产整顿、关闭取缔、严格问责的惩治措施
C. 科学严谨、依法依规、实事求是、注重实效
D. 严厉查处事故背后的腐败行为，及时向社会公布调查进展和处理结果
参考答案:C
第13题:
[多选题]皮带传动优点（ ）A.可用于两轴中心距较大的传动。
B.皮带具有弹性，可缓和冲击与振动，传动平稳，噪音小。
C.当过载时，皮带在轮上打滑，可防止其它零件损坏。
D.结构简单，维护方便。
参考答案:ABCD
第14题:
[单选题]下列哪种因素不能刺激胃酸分泌( )A.促胰液素
B.迷走迷走反射
C.局部神经丛反射
D.蛋白质消化产物
参考答案:A
促胰液素通过血液循环作用于胃窦的G细胞，可抑制促胃液素释放，并降低壁细胞对促分泌物质的反应，故促胰液素抑制胃酸分泌。
第15题:
[单选题]（类别：号段管理难度：中等）以下哪项是文旅大数据可提供的服务方式（）（）A.本地化建设
B.SAAS服务
C.咨询报告
D.以上都是
参考答案:D
第16题:
[判断题]列车在正线及辅助线范围内运行时，由行调负责指挥。A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[单选题]在光纤回路工作时，应采取相应防护措施防止激光对（）造成伤害。A.皮肤
B.人眼
C.手部
D.脸部
参考答案:B
第18题:
[填空题]SF6配电装置室与其下方电缆层、电缆隧道相通的孔洞都应<--NRC-->。参考答案:封堵
第19题: [多项选择]
根据《工程建设项目施工招标投标办法》的规定，以下的情形中将被作为废标处理的有（）。A. 未按招标文件要求提交投标保证金的
B. 投标人名称或组织结构与资格预审时不一致的
C. 未按规定的格式填写，内容不全或关键字迹模糊、无法辨认的
D. 只有法定代表人盖章并未签字的
E. 联合体投标未附联合体各方共同投标协议的
参考答案:A,B,C,E
第20题: [判断题]
仓储活动本身是向社会提供服务产品。参考答案:对
第21题:
[判断题]《山东省农村商业银行贷款借新还旧管理暂行办法》中规定，办理借新还旧时'借款用途'直接填写首贷时贷款实际用途。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:B
第22题:
[单选题]某研究小组中一部分人在野外采集数据并实时传回实验室由另一部分人进行分析，据经验表明，在A处每人每天平均能采集到20条数据，其中40%为有效数据。在B处每人每天平均能采集到40条数据，其中25%为有效数据，实验室人员必须对每条数据逐个甄别以筛选出有效数据，实验室里的实验人员每人每天可以甄别100条数据，该研究小组共有16人，为使最终筛选出的有效数据最多，应该分别在A处、B处、实验室安排人员（ ）人。
A.8、4、4
B.10、3、3
C.2、10、4
D.4、8、4
参考答案:D
代入排除，选项D满足，本题选择D
第23题:
[判断题]TPM主要目标落实在“全效率”上，“全效率”在于限制和降低六大损失。A.正确
B.错误
参考答案:A
第24题:
[判断题]FAS 系统采取两级管理、三级控制的模式。设控制中心、车站（含车场）两级管理，按中央级、车站级、就地级三级控制模式设置。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第25题:
[判断题]严禁员工私自下河游泳和洗澡防止淹溺事故发生。()A.正确
B.错误
参考答案:A
【出自铁路职工培训教材《铁路劳动安全》第211页】
第26题: [单项选择]
行政领导的权限范围包括（）A. 决策权、人事权、物权、组织权
B. 人事权、决策权、财权、组织权
C. 人事权、物权、财权、组织权
D. 人事权、物权、财权、决策权
参考答案:A
第27题:
[填空题]机车信号的显示，应与线路上列车接近的（）的显示含义相符。参考答案:地面信号机
第28题:
[单选题]骨牵引时防止牵引针孔感染的措施，错误的是A.每日在针孔处滴碘伏2次
B.防止牵引针左右滑动
C.保持牵引针孔周围皮肤清洁
D.每日在针孔处滴75%乙醇2次
参考答案:A
第29题:
[单选题]2.161. 第161题 变压器交接试验，测量绕组连同套管的绝缘电阻值不应低于出厂试验值的B。
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
参考答案:B
第30题:[判断题][T]BA046 5 3 5
使用吊钳时，不应站在钳柄转动的直径范围内，以免发生危险。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:B
使用吊钳时，不应站在钳柄转动的半径范围内，以免发生危险。
第31题: [单项选择]
党对公安工作领导的( )，就是要求公安机关必须无条件地置于党中央及各级党委的领导之下，不得以任何理由或借口削弱、抵制、损害或者摆脱党的领导。
A. 绝对性
B. 直接性
C. 全面性
D. 无条件性
参考答案:D
第32题:
[判断题]未撤除防溜措施动车系指没有撤除铁鞋、止轮器动车，或没有缓解制动、手闸等动车。A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:
[判断题]CI为维护支持子系统的缩写。A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题: [单项选择]
从企业角度，ERP项目可以分成三个阶段，前期准备阶段、合同项目执行阶段、巩固完善阶段。而其中，在前期准备阶段，软件公司处于什么阶段？（）
A. 售前工作
B. 项目准备
C. 蓝图设计
D. 系统实现
参考答案:B
