第21题: [单项选择]男性,15岁。发热39℃4天,伴头痛恶心。嗜睡1天、昏迷伴抽搐。查体:体温40.5℃,昏迷,血压正常,瞳孔等大。皮肤无出血点和瘀斑。颈轻度抵抗,巴氏征(+)。血WBC12.5×109/L,单核细胞86%。CSF清亮,白细胞200×106/L,单核细胞65%,多形核35%,蛋白120mg%,糖60mg%,氯化物720mg%。最可能的诊断是() A. 化脓性脑膜炎 B. 流行性乙型脑炎 C. 结核性脑膜炎 D. 中毒性脑病 E. 中毒性痢疾 参考答案:C 答案解析:发热、头痛、恶心、嗜睡、昏迷伴抽搐,这些表现见于各种脑炎。皮肤无出血点和瘀斑可以除外化脓性脑膜炎,血象及脑脊液检测结果符合结核性脑膜炎。流行性乙型脑炎和中毒性脑病的脑脊液检测无较高的蛋白、糖和氯化物。
第22题: [单项选择]林可霉素的抗菌机制是() A. 抑制细菌细胞壁的合成 B. 抑制DNA的合成 C. 影响胞浆膜通透性 D. 抑制菌体蛋白质合成 E. 抑制细菌叶酸合成 参考答案:D