第1题: [简答题]
某厂有一系列不锈钢水冷器,使用循环冷却水,十年未发生腐蚀问题。在一次事故期间,不能供应循环冷却水,便改用未经处理的河水,共48小时。几周后,有五台水冷器产生大量氯化物应力腐蚀裂纹。分析产生裂纹元以内。
参考答案:
本事例中未指明河水氯化物含量。但河水未经处理必然存在两个问题。一是含有氯化物,二是含有泥沙。对管壳式热交换器来说,管子和管板结合部位存在缝隙,泥沙沉积形成的缝隙,可以使氯化物局部浓缩,达到很高的浓度。组装时造成的残余应力,泥沙沉积使局部温度不均匀产生的热应力,这些因素的组合导致在缝隙处发生局部腐蚀,形成蚀坑,SCC裂纹从蚀坑底部引发,水冷器终于因SCC而损坏。
第2题:
[单选题]对违法犯罪的未成年人的处罚措施,说法不正确的是( )A.实行教育、感化、挽救的方针
B.坚持教育为主、惩罚为辅的原则
C.可以依法减轻或者免除处罚
D.应当依法从轻、减轻或者免除处罚
参考答案:C
《中华人民共和国未成年人保护法》第五十四条规定:“对违法犯罪的未成年人,实行教育、感化、挽救的方针,坚持教育为主、惩罚为辅的原则:对违法犯罪的未成年人,应当依法从轻、减轻或者免除处罚。”
第3题:
[单选题]根据《关于办理醉酒驾驶机动车刑事案件适用法律若干问 题的意见》通知要求:醉酒驾驶机动车()酒精含量达到 200 毫克/100 毫升以上的
A.血液
B.口气
C.尿液
参考答案:A
第4题:
[单选题]内封式堵漏袋由防腐橡胶制成,工作压力大约为( )Mpa。A.1
B.0.5
C.0.15
D.0.25
参考答案:C
第5题:
[单选题]______负责负责本条线用印白名单梳理、发起和申请。A.运营管理部
B.内控与合规监督部
C.安全保卫部
D.业务部门
参考答案:D
第6题:
[多选题]下列关于高处作业,正确的做法有( )A.高处作业施工时上下交叉作业现场应有专人指挥进行
B.高处作业人员不得沿立杆或栏杆攀登
C.高处作业人员应定期进行体检
D.高处作业场所临边应设置安全防护栏杆
E.高处作业场所的孔、洞应设置防护设施及警示标志
参考答案:BCDE
第7题: [单项选择]
( )以上人民政府管理节能工作的部门,应当会同同级有关部门,对生产过程中牦能较高的产品制定单位产品能耗限额。
A. 省级
B. 市级
C. 县级
D. 地、市级
参考答案:A
第8题:
[单选题]国库信息处理系统简称( )。A.ABIS
B.TIPS
C.ICCS
D.TLUP
参考答案:B
第9题:
[多选题]《铁路旅客运输规程》中规定:随同成人旅行身高1.2~1.5米的儿童,享受半价( )。A.客票
B.加快票
C.空调票
D.卧铺票
参考答案:ABC
第10题:
[单选题]挤道岔时,在非集中联锁车站由( )负责防护,并向车站值班员(列车调度员)报告,车站值班员(列车调度员)关闭有关信号机防护后处理。(应知应会-《行规》第94条)
A.扳道员
B.车辆乘务员
C.设备管理人员
D.机车乘务员
参考答案:A
第11题: [多项选择]
下列有关艾滋病的预防叙述,正确的是:()A. 加强检疫工作,使用血液及其制品时必须行HIV检测
B. HIV阳性者禁止献血、捐献器官及其他组织,女病人应避免怀孕
C. 可以共用牙刷、剃须刀
D. 医务人员在接触HIV感染者、艾滋病病人的血液体液时应注意防护
E. 禁止吸毒、卖淫、嫖娼等活动,对高危人群应进行长期监测
参考答案:A,B,D,E
第12题:
[填空题]视频监视系统存储的视频流支持_______格式的播放器进行播放参考答案:FLV
第13题:
[单选题]下列说法的错误的是( )。A.金融机构应当保存的客户身份资料包括记载客户身份信息、资料
B.金融机构应当保存的客户身份资料包括开展客户身份识别工作情况的各种记录和资料
C.保存的交易记录包括关于每笔交易的数据信息、业务凭证、账簿
D.保存的交易记录包括合同、业务凭证、单据、业务函件等所有资料
参考答案:D
第14题:
[多选题]关于中国主要经济指标,下列说法正确的有( )。A.工业增加值由国家统计局于每月9日发布上月数据,3月、6月、9月和12月数据与季度GDP同时发布
B.中央银行货币政策报告由中国人民银行于每季第一个月发布上季度报告
C.货币供应量由中国人民银行于每月10~15日发布上月数据
D.消费物价指数由商务部于每月9日上午9.30发布上月数据
参考答案:AC
B项,中央银行货币政策报告由中国人民银行于每季第二个月发布上季度报告;D项,消费物价指数由国家统计局每月9日上午9:30发布上月数据;3月、6月、9月和12月数据与季度GDP同时发布。
第15题:
[单选题]牵引电机设计最高转速( )A.A、3121
B.B、3638
C.C、4095
D.D、4123
参考答案:B
第16题: [判断题]
无线宽带包年套餐价格调整后,因为非常优惠,就不再赠送1000分积分了。参考答案:错
第17题:
[判断题]微信小店与传统电商平台的理念与定位不同是因为两个平台所处的环境不同和两者之间理念不同。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [单项选择]
普法战争时,马克思(在1870年9月)把巴黎人民起义说成是愚蠢举动。但到了1871年4月,当他看见人民群众运动已经起来的时候,他就以参加者的态度,对这个标志着世界历史革命运动前进一大步的伟大事变表示莫大的关切。马克思态度发生变化是因为()
A. 起义形势超出了马克思的预计
B. 敌人镇压起义,巴黎人民需要马克思支援
C. 马克思没有主见,立场发生动摇
D. 政府的反动政策使民族矛盾让位于阶级矛盾
参考答案:D
第19题: [单项选择]
决定采样量总的原则是在满足需要的前提下,样品量()。A. 越少越好
B. 越多越好
C. 至少满足二次全项重复检验的需要
D. 取样量满足一次全分析
参考答案:A
第20题: [单项选择]
PLC系统是()的简称。A. 紧急停车系统
B. 分散控制系统
C. 事件顺序记录
D. 可编程控制器
参考答案:D
第21题:
[多选题]1426次旅客列车乘务组由()人员组成。A.客运
B.车辆
C.保洁
D.公安乘务
参考答案:ABD
第22题: [判断题]
提高铸坯质量的措施主要是采用提高铸坯柱状晶的比率。参考答案:错
第23题: [单项选择]
公交车上的色狼分为三种类型,其中()占比最大。A. 胆大妄为型
B. 偷鸡摸狗型
C. 浑水摸鱼型
D. 趁火打劫型
参考答案:B
第24题:
[单选题]( )通风适用于较长隧道。A.压入式
B.吸出式
C.混合式
D.风磨式
参考答案:C
第25题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg
参考答案:D
考点:
☆☆☆☆☆考点4:慢性心力衰竭的治疗;
心力衰竭的治疗目的是:①预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;②改善或保持病人的生活质量;③延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下:
1.一般治疗
(1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因,应注意识别和治疗。
(2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应<1000~1500ml。
(3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。
2.药物治疗:基本用4大类药。
(1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类:
①作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,1~3次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。
(2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为0.3μg/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10μg/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10μg/(kg min),可逐渐递增5~10μg/(kg min),注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为10~20mg,2次/日;蒙诺初始剂量为5~10mg ,最大剂量为40mg,每天一次。
(3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(5~7天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.2~0.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.0~1.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.25~0.5mg/次,静注。
②适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。
④影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%~100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。
(4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性β1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5~7.5μg/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50μg/kg静脉注射,然后0.25~0.5μg/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。
(5)β-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
(6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物,如胺碘酮。
(7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3.器械和外科治疗
(1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
(2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
(4)心脏移植:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%~80%。
第26题:
[判断题] 高速铁路建设的第三次高潮与前两次的建设高潮所不同的是欧洲国家已经将建设高速铁路列为一项政治任务,各国在建设中呼吁携手打破边界的束缚。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题: [简答题]
简述资本主义国家政治革命的类型和特征。参考答案:
(1)英国资产阶级革命模式。特征是资产阶级与封建势力妥协和君主立宪制。
(2)法国资产阶级革命模式。特征是打碎封建专制制度,消灭贵族,建立资产阶级政权。
(3)德国资产阶级革命模式。特征是封建国家政权在社会、经济压力下被迫进行资本主义改良,迫使国家出现转变。
第28题:
[单选题]携带型短路接地线的试验项目包
括直流电阻试验,其试验周期为
(____)年。A.1
B.2
C.3
D.5
参考答案:D
第29题:
[单选题]一个中年人住进医院,左半边身子没有知觉。有个孩子在病房里大声喧哗,被他父亲拧了一下,痛得直叫。病人说我真羡慕这孩子啊!”有人问:“羡慕他无忧无虑?”病人摇头。“羡慕他如花的年龄?”病人说不是,我羡慕他有那么敏感的疼痛。如果我能感觉到疼痛,那就意味着康复有望了。”最适合做这段文字标题的是()。
A.生命庆幸疼痛
B.别样的“疼痛”
C.生命拒绝麻木
D.生命中的疼痛
参考答案:B
文段最后一句话说“如果我能感觉到疼痛,那就意味着康复有望了”,因此,疼痛意味着还拥有感知的能力,意味着还拥有生命,B项准确。
第30题:
[多选题]与眼有关的神经包括A.三叉神经
B.动眼神经
C.展神经
D.滑车神经
E.面神经
参考答案:ABCDE
第31题: [判断题]
一般货物出境货物通关单的有效期为60天。()参考答案:对
第32题:
[单选题]预防性打磨钢轨顶面切削量一般不大于( )mm。A.0.1
B.0.2
C.0.3
D.0.4
参考答案:C
第33题: [单项选择]
铣削齿轮的轮齿前,应检查齿轮坯的质量,主要是测量齿坯()的实际尺寸。A. 外圆
B. 内孔
C. 厚度
D. 齿槽
参考答案:A
第34题: [填空题]
Generally speaking the goal of foreign language teaching is to help the learner master the______language in the shortest possible time.
参考答案:target
答案解析:[解析] 总的来说,外语教学的目标是帮助学生花尽量少的时间掌握所学语言(target language)。所谓掌握所学语言,指的是学生能够成功的运用外语进行交际(successful communic
第35题:
[判断题]铁壳开关安装时外壳必须可靠接地。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第36题: [单项选择]
MIDI(Music Instrument Digital Interface)是( )的国际标准。
A. 数字音乐
B. CD
C. 多媒体
D. DVD
参考答案:A
第37题:
[多选题] 个人防护器材防护盒内装()和防磷片等。A.解磷针
B.皮肤消毒剂
C.衣物消毒剂
D.防毒口罩
参考答案:AB