第1题:
[单选题]某外贸企业假报出口,共骗取出口退税款15万元。经查,该企业只交税7万元,则该企业的行为构成( )。
A.骗取出口退税罪和逃税罪
B.骗取出口退税罪
C.逃税罪和诈骗罪
D.逃税罪
参考答案:A
第2题:
[填空题]在进行数据库设计时，首先要进行 1 ，这阶段主要是收集信息并对信息进行分析与整理，然后进行概念结构设计，此阶段是形成一个独立于具体的DBMS的概念模型，一般用 2 模型表示， 3 设计是将概念结构设计的结果转化为具体的DBMS所支持的数据库模型，并对其进行优化，而后是进行物理结构设计与数据库实施与维护。
参考答案:(1)需求分析 (2)ER (3)逻辑结构;数据库逻辑;数据库逻辑结构
第3题: [多项选择]
高位水箱用于贮水和稳定水压，水箱通常用（）等材料制作。A. 碳素钢板
B. 钢筋混凝土
C. 不锈钢
D. 玻璃钢
参考答案:A, B, D
第4题:
[判断题]矫直压下量过小影响钢材的矫直质量，因此矫直压下量越大越好A.正确
B.错误
参考答案:B
第5题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第6题:
[简答题]信息系统检修工作实行工作票和操作票（以下简称两票）制度。参考答案:A.正确
第7题: [单项选择]
焊头精磨的长度范围越短越好，最长不应超过焊缝两侧各（）毫米。A. 350
B. 400
C. 450
参考答案:C
第8题: [名词解释]
行政组织结构参考答案:
是指构成行政组织各要素的排列组合方式。行政组织结构模式对行政组织的效能发挥具有重要的意义。
第9题:
[单选题] 痰蒙心神与痰火扰神证的共同临床表现是A.喃喃自语
B.哭笑无常
C.不避亲疏
D.谵语
E.脉滑
参考答案:E
暂无
第10题:
[判断题]CCBⅡ制动机空气防滑系统由微机防滑保护单元、速度传感器、防滑阀等组成。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第11题: [单项选择]
根据《中华人民共和国消防法》的规定，以下哪一个选项是正确的？A. 依法应当进行消防验收的建设工程，未经消防验收或者消防验收不合格，禁止投入使用
B. 依法应当进行备案的建设工程，未经备案，禁止投入使用
C. 依法应当进行消防验收的建设工程，未经备案，禁止投入使用
D. 依法应当进行消防验收的建设工程，依法抽查不合格的，禁止投入使用
参考答案:A
第12题:
[单选题]由于厨房电气设备的工作环境较为恶劣，必须按照规定经常对电气设备进行、绝缘老化和零部件完好的检查，及时消除隐患。A.接地保护
B.干燥状况
C.漏电
D.完整性
参考答案:C
第13题: [单项选择]
[复合型非选择题]患者，男，27岁，自9岁起，每年春季反复出现喘息发作、咳嗽，使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息，不能平卧。查体：体温37．7℃，血压150／95mini／g，心率120次／分，大汗淋漓、口唇发绀，双肺散在哮鸣音。实验室检查：血气分析PaO50mmHg、PaO50mmHg，血常规白细胞11×10／L。判定患者病情严重最主要的指标是（）
A. 血白细胞数升高
B. 双肺散在哮鸣音
C. PaCO升高
D. 血压升高
E. 体温升高
参考答案:C
第14题:
[多选题]在试验和推广（）的同时，应制定相应的安全措施，经本单位批准后执行。A.新技术
B.新工艺
C.新设备
D.新材料
E.略
F.略
参考答案:ABCD
第15题: [单项选择]
机械通气肺损伤不包括下列哪项（）A. 肺不张
B. 弥漫性肺损伤
C. 皮下气肿
D. 氧中毒
E. 气压伤
参考答案:A
第16题:
[多选题]卷烟品牌在机会型市场实施布局策略时,应注意( )。A.贴近竞争对手
B.有效渠道渗透和终端拦截
C.最大限度地嫁接渠道资源
D.要保持资源投入的盈亏平衡
参考答案:ACD
第17题:
[单选题]以下不是风能利用产生效益的是(1.0分)A.减少化石燃料使用
B.降低污染物排放
C.节约不可再生资源
D.提高电能质量
参考答案:D
第18题:
[判断题]室外工作，如遇雷、雨、风等恶劣天气或其他可能危及作业人员安全的情况时，工作负责人或专责监护人根据实际情况，有权决定临时停止工作。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第19题:
[单选题]变压器台使用年限为（ ）年大修。A.8
B.10
C.15
D.20
参考答案:C
第20题: [简答题]
设计管理有哪些原则及作用？参考答案:
原则：1）、创造和优化设计的环境；2）、建立合理有序的设计组织结构；3）、有一个质量保障体系，以避免质量隐患和日后的质量事故。4）、设计管理作为管理设计的工具，必须在科学的层面上乃至哲学的层面上开展。
作用：1）、组织保障功能；2）、设计质量的保障功能；3）、设计系统和程序保障功能；4）、设计目的的保障功能。
第21题:
[单选题] AutoCAD的绘图文件扩展名为（ ）。A.dwg
B.docx
C.pdf
D.txt
参考答案:A
第22题: [单项选择]
阿司匹林(乙酰水杨酸)不良反应中，“PGs对胃黏膜有保护作用，抑制PGs合成可诱发溃疡病，故溃疡病患者禁用”属于（）
A. 凝血障碍
B. 过敏反应
C. 水杨酸反应
D. 胃肠道反应
E. 瑞氏（Reye）综合征
参考答案:D
第23题:
[单选题]电子商务平台经营者的主体范围( ).A.只能是法人
B. 只能是自然人
C. 可以是法人,也可以是其他组织
D.可以是法人,也可以是自然人
参考答案:C
第24题: [单项选择]
Justices of the peace have {{U}}jurisdiction{{/U}} over the trials of some civil suits and of criminal cases involving minor offenses.
A. supremacy
B. authority
C. guidance
D. obedience
参考答案:B
答案解析:[解析] 名词辨析。
have jurisdiction over对……有管辖权：The court has no jurisdiction over foreign diplomats l
第25题:
[判断题]安全生产专项整治三年行动“三下三上”中的“二下”是指总部审核“两个清单”，下达整改意见；“二上”是指各单位开展集中整治，上报整改情况“两个清单”；
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:
[判断题]2.10 机动车驾驶人应当在机动车驾驶证有效期满后,向机动车驾驶证核发地或者核发地以外的车辆管理所申请换证。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第27题:
[判断题]05A0706株司机室主台HMI屏使用电容屏A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题:
[单选题]有限空间作业场所应使用安全矿灯，潮湿环境下应使用（）V的安全电压。A.48
B.12
C.24
D.36
参考答案:B
第29题:
[多选题]刀具在切削过程中承受的力有（）。A.切削力
B.压力
C.摩擦力
D.进给力
参考答案:ABC
第30题:
[判断题]生命探测仪在使用时应保持灭火救援现场环境安静。(易)( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题: [填空题]
炭黑单独存在的最小实体是聚集体呈链枝状，而不是（）。聚集体之间彼此相互（），从而形成更大的（）称为炭黑结构。结构高的炭黑存在较大的空隙体积，反之则空隙体积较小。一次结构指（）形成的结构，因此坚实牢固不易在（）被破坏，二次结构是炭黑聚集体依靠（）的附聚集体，不牢固易受到（）的影响而改变。
参考答案:球形粒子；吸引；附聚集体团块；原生聚集体；混炼加工中；范德华力凝聚形成；压缩混炼加工
第32题:
[单选题]带电断开低压导线时，应先断开零，后断开相线（火线）线。A.正确
B.错误
C.略
D.略
E.略
F.略
参考答案:B
