参考答案:(1)肱二头肌反射:反射中心为C5~6,经肌皮神经传导。患者肘部约屈曲成直角,检查者右手持叩诊锤叩击患者肘部肱二头肌腱上的左拇指指甲(坐位)或左中指指甲(卧位),反射为肱二头肌收缩而致屈肘动作。
(2)肱三头肌反射:反射中心为C6~7,经桡神经传导。患者上臂外展。肘部半屈,检查者以左手托持前臂,叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,反射为肱三头肌收缩而致前臂伸直。
(3)桡反射:反射中心为C5~6,经桡神经传导;患者肘部半屈,前臂半旋前,检查者叩击其桡骨下端。反射为肱桡肌收缩而致肘部屈曲、前臂旋前。
(4)膝反射:反射中心为L2~4,经股神经传导。坐位时,小腿自然放松下垂,与大腿成90°角;卧位时,检查者左手托起两膝关节使小腿与大腿成120°角,用叩诊锤叩击髌骨下的股四头肌腱,反射为股四头肌收缩而致膝关节伸直、小腿突然前伸。
(5)跖反射:反射中心为S1~2,经胫神经传导。患者仰卧位或俯卧位时,膝部屈曲约90°,检查者以左手使其足部背屈约90°,叩击跟腱;或患者跪于床边,足悬于床外,检查者叩击其跟腱,反射为腓肠肌和比目鱼肌收缩而致足跖屈。
(6)阵挛:是腱反射极度亢进的表现,临床常见:①髌阵挛,患者仰卧位,下肢伸直,检查者用手指捏住其髌骨上缘并突然和持续向下推动,髌骨则发生连续交替性上下颤动;②踝阵挛,用左手托住患者腘窝,以右手握其足前部,突然使足背屈并维持,可见足跟腱发生节律性收缩动作而致足部呈现交替性屈伸动作。
(7)霍夫曼(Hoffmann)征:反射中心为C7至T1,经正中冲经传导。以往该征与Rossolimo氏征被列入病理反射,实际上为牵张反射,可视为腱反射亢进的表现,也见于腱反射活跃的正常人。患者手指微屈,检查者左手握患者腕部,右手示指和中指夹住患者中指,以拇指快速地向下拨动中指甲,阳性反应为拇指屈曲内收和其他各指屈曲。
(8)罗索利莫(Rossolimo)征:反射中心为C2至T1,经正中神经传导。患者手指微屈,检查者左手握患者腕部,用右手指快速向上弹拨其中间三个手指的指尖,阳性反应为拇指屈曲内收和其他各指屈曲。
[解析] A、B观点错误;与实践相结合的意识有正确与错误之分,只有正确的意识才能指导人们有效地改造世界,D项排除。正确答案为C。
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