[单选题]严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为()
A.可引起氧中毒
B.兴奋呼吸中枢，促使C02排出过快，诱发呼碱
C.缺氧不是主要因素
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是

参考答案:E
首先我们得知道调节呼吸的有两种感受器，即外周化学感受器和中枢化学感受器，是靠感受Pco2、Po2和氢离子浓度来调节呼吸的。其中co2对呼吸的刺激作用最强，CO2主要是刺激中枢感受器来调节呼吸，但是中枢化学感受器对CO2有适应性，也就是说长时间的CO2刺激之后中枢化学感受器对CO2刺激敏感性会降低。并且中枢化学感受不接受低氧的刺激。所以二型呼衰的时候Po2降低，Pco2升高，即高碳酸血症，大量CO2蓄积使中枢化学感受器产生适应。这时候就全靠低氧刺激外周化学驱动呼吸运动，如果给予高浓度氧疗，也就解除了低氧对外周化学感受器的刺激而引起呼吸抑制加重呼衰。所以切记二型呼衰不能高浓度氧疗。