第29题: [单项选择]患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是() A. 肠系膜血流减少 B. 肠道菌群失调 C. 肠内营养 D. 电解质紊乱 E. 使用镇静剂 参考答案:C 答案解析:重症患者胃肠功能障碍的常见原因有腹腔内感染、出血,电解质紊乱,肠道菌群紊乱,颅内压增高,镇静剂、抗胆碱类等药物使用,创伤、脓毒症性肠系膜血流减少等。一般情况下肠内营养对维持正常的胃肠功能发挥重要作用,