[简答题]X线片

参考答案:X线诊断是重要的临床诊断方法之一。临床医师应了解X线影像所反映的正常与病理的解剖特点，综合X线各种病理表现，联系临床资料，包括病史、症状、体征及其他临床检查结果进行分析推理，作出较正确的X线诊断。 观察分析X线片时，首先应注意照片的质量、摄片体位是否恰当，能否满足X线诊断需要，然后按照一定的顺序，全面而系统地进行观察。例如，分析胸片时，应注意胸廓、肺、纵隔、膈及胸膜，并应结合临床，注重对某一方面观察。否则很易被引人注目的部分所吸引，忘记或忽略观察其他部分而导致误诊或漏诊。 在观察分析时，应注意区分正常与异常。发现病变后，应注意分析以下要点：①病变的位置和分布；②病变的数目；③病变的形状；④病变的边缘；⑤病变的密度；⑥邻近器官和组织的改变。 提出初步X线诊断还必须结合临床资料进行综合分析。因为多数情况下，X线表现并无特征，同样的X线表现可以在不同的疾病中出现，即所谓"异病同影"；另外，同一疾病也可因发展阶段不同或类型不同而出现不同的X线表现，即所谓"同病异影"。 X线诊断结果基本上有三种情况：①肯定性诊断，即经过X线检查可以确诊；②否定性诊断，即经过X线检查可以排除某些疾病；③可能性诊断，即经过X线检查，发现了某些X线征象，但不能确定病变性质，因而列出几种可能。