第5题: [单项选择]女,56岁。视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。现在,患者病情尚平稳,发病已10小时。此时,最关键的治疗是()。 A. 抗血小板治疗 B. 抗凝治疗 C. 溶栓治疗 D. 蛇毒类降纤药治疗 E. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗 参考答案:C 答案解析:椎基底动脉血栓由于常常危及生命,早期溶栓治疗为首选。
第14题: [单项选择]患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法() A. 镇静、止痛治疗 B. 留置导尿管 C. 输液、输血治疗 D. 持续胃肠减压 E. 剖腹探查术 参考答案:E