[简答题]缺铁性贫血诊断

参考答案: 本病包括两个方面：确立是否系缺铁引起的贫血和明确引起缺铁的病因。典型病例诊断不难，根据有明确的缺铁病因及临床表现：小细胞低色素性贫血；血清铁<8.9μmol/L，总铁结合力>64.4μmol/L，转铁蛋白饱和度<15%；血清铁蛋白<12μg／L；FEP>4.5μg/gHb；骨髓铁染色阴性不难诊断。上述实验指标中以骨髓可染铁及血清铁蛋白测定最有诊断意义，另外铁剂治疗试验是确定本病方法之一。缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高，常于5～10日到达高峰，平均达6%～8%，随后降至正常。但如果患者同时存在慢性疾病，或胃肠吸收障碍，此种治疗反应可不明显。