[不定项选择题]栓剂的应用历史悠久，在东汉张仲景的《伤寒论》中早有栓剂应用记载，明代李时珍的《本草纲目》中曾收载有直肠栓、阴道栓、尿道栓、耳栓、鼻栓等。栓剂可避免口服给药可能引起的胃肠道刺激和肝脏首关效应，因此栓剂的研究和应用日益广泛。 既可以起局部治疗作用，又能使药物发挥全身治疗作用的栓剂是
A.阴道栓
B.尿道栓
C.耳栓
D.直肠栓
E.鼻栓

参考答案:D
本题考点是栓剂的作用特点和分类。栓剂的作用特点：①栓剂不仅可在腔道起润滑、抗菌、消炎、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部作用，而且可经腔道吸收产生全身治疗作用；②药物不受胃肠道pH或酶的破坏；避免药物对胃肠道的刺激；③药物直肠吸收，大部分不受肝脏首过作用的破坏；④适用于不能或者不愿口服给药的患者。药物经口服大多会产生肝脏首过效应，则活性大大降低，而直肠给药大多无首过效应，药物活性不受影响，且可发挥全身作用，因此疗效更好。栓剂按施用腔道不同分为①直肠栓；②阴道栓；③尿道栓；④鼻用栓；⑤耳用栓等。直肠栓给药既可其局部治疗作用，又能使药物发挥全身治疗作用，而其他腔道给药主要起局部治疗作用。