第13题: [单项选择]患者女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是()。 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 高钾血症 D. 高钠血症 E. 低钙血症 参考答案:A 答案解析:电解质代谢失调的诊断。该患者持续胃肠减压已有半月余,钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现,提示存在低钾血症。血钾浓度<3.5mmol/L可明确诊断。