第4题: [单项选择]有关急性腹膜炎的临床特点，下列错误的是（） A. 绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因 B. 可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱 C. 主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏 D. 腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚 E. 可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术 参考答案:C 答案解析:继发性腹膜炎腹痛的特点为持续性全腹疼痛，原发部位显著，大多伴有恶心、呕吐症状，开始为反射性，随病情发展和继发麻痹性肠梗阻可趋频繁，并出现无肛门排气排便。
第13题:[单选题]目前应诊断为糖尿病肾病的 A. Ⅲ期 B. Ⅳ期 C. Ⅴ期 D. Ⅰ期 E. Ⅱ期 参考答案:B 糖尿病肾病分为5期，I期：无肾小球结构和功能的改变，肾小球滤过率增高；Ⅱ期：肾小球基底膜增厚，可有运动后微量白蛋白尿，尿白蛋白排泄率(UAER)多正常；Ⅲ期：肾小球结节性和弥漫性病变，表现为持续性微量白蛋白尿，UAER持续在20～200μg／min(正常<10μg／min)；Ⅳ期：尿蛋白增多，UAER>200μg／min，尿蛋白>0．5g／d，可有水肿、高血压、肾功能减退；V期：为尿毒症期，UAER降低，血肌酐增高，血压增高。本例尿蛋白为0．7g／d、血压升高、肾功能减退(血肌酐轻度增高)，尚未达肾衰竭的
第14题: [单项选择]Which of the following is the purpose of the first paragraph ( ) A. To describe some successful doctors B. To compare poor writers with diseased people C. To tell the teachers why some students are poor in health D. To show the importance of a teacher’s job 参考答案:B
