第23题: [单项选择]男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是()。 A. 脑出血 B. 脑血栓形成 C. 糖尿病酮症酸中毒昏迷 D. 乳酸性酸中毒昏迷 E. 非酮症高渗性糖尿病昏迷 参考答案:E 答案解析:非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50~70岁的中老年人,多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状。起病时有多尿,多食不明显。以后失水情况逐渐加重,逐渐出现神经精神症状,如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击