第2题: [单项选择]上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为() A. 胃破裂 B. 十二指肠破裂 C. 肝脾破裂 D. 严重的腹壁软组织损伤 E. 腹膜后血肿 参考答案:C 答案解析:患者上腹部损伤,面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,肌紧张及反跳痛,患者为出血性休克的症状,考虑有实质性脏器破裂出血,上腹部实质性脏器主要为肝脏和脾脏。
第24题: [单项选择]属于一代二氢吡啶类药,可以用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛为主的心绞痛的治疗的药物是()。 A. 硝酸甘油 B. 维拉帕米 C. 普萘洛尔 D. 地尔硫 E. 硝苯地平 参考答案:E 答案解析:本组题考查要点是“抗心绞痛药的作用特点”。硝酸甘油起效最快,2~3分钟起效,5分钟达最大效应。作用持续时间也最短约20~30分钟,半衰期仅为数分钟。硝酸甘油舌下含服吸收迅速完全,生物利用度可达80%,