第33题: [单项选择]女性,35岁,5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重。检查:血压120/70mmHg(16/9.3kPa),心大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率120次/分,心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,肝肋下3cm,压痛(+),脾未及,下肢水肿(+),脉率80次/分。该患者心律不齐是() A. 室上性心动过速 B. 心房纤颤 C. 心房扑动 D. 室性心动过速 E. 频繁期前收缩 参考答案:B 答案解析:患者心率120次/分,但脉率为80次/分,显示为脉短绌;同时,听诊心律不整、心音强弱不等。以上表现符合典型的心房颤动临床特点。本题的其他4项选项均不考虑。