第1题:[单选题]关于牵张训练的描述不正确的为( )。 A. 机械被动牵张:在实施牵张前收缩肌肉,在过程中放松肌肉,最后完全放松肌肉使之伸展,阻力降至最小 B. 主动抑制牵伸的训练方式包括紧张肌的收缩-放松、伴随拮抗肌收缩的紧张肌收缩-放松、拮抗肌的收缩 C. 主动抑制牵伸方式仅放松肌肉收缩性结构,对结缔组织无效,适合神经肌肉支配完整可自主控制者 D. 机械被动牵伸可采用重锤、滑轮系统、夹板等,需要持续20分钟或更长时间 E. 自我牵张是利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练 参考答案:A 牵张训练分为被动牵张(手法被动牵张和机械被动牵张)、主动抑制和自我牵张。其中机械被动牵张:可采用重锤、滑轮系统、夹板等,持续时间可达20分钟或更多。而主动抑制:患者在实施牵张前和过程中反射性放松肌肉并使之伸展,使阻力降低至最小。此牵张方式仅放松肌肉收缩性结构,对结缔组织无效,适合于神经肌肉支配完整、可自主控制者,对肌无力、痉挛、瘫痪等患者无作用。自我牵张:患者利用自身重量作为牵张力而进行的柔韧性训练,牵张强度和持续时间与被动牵张相同。
第12题: [单项选择]患者男性,26岁。全身皮肤散在瘀斑,口腔黏膜大片的血疱急诊入院,入院查体:神志清,胸骨压叩痛(+),急查血常规:血小板为7×109/L,白细胞为11×109/L,外周血出现幼稚细胞,凝血检查不正常。 从现有的临床特点提示本患者最可能的诊断是 A. 急性白血病 B. 慢性白血病 C. 急性型ITP D. 慢性型ITP E. 再生障碍性贫血 参考答案:A 答案解析:[解析] 根据患者有出血的表现、胸骨压叩痛(+)、白细胞高于正常,外周血出现幼稚细胞,所以考虑急性白血病。