第28题: [单项选择]硝酸甘油与普萘洛尔抗心绞痛的作用机制不同,但都能降低心肌耗氧量,关于二者的说法中正确的是 A. 硝酸甘油通过阻断心脏β受体降低心肌耗氧量,普萘洛尔通过松弛血管平滑肌降低心肌耗氧量 B. 二者均可用于各型心绞痛 C. 硝酸甘油可以预防和终止心绞痛发作,普萘洛尔可改善心肌代谢,缩小梗死范围 D. 二者常合用以治疗心绞痛,一般宜口服给药 E. 硝酸甘油长期应用对血脂有不良影响,普萘洛尔剂量过大时易导致高铁血红蛋白血症 参考答案:C 答案解析:硝酸甘油既可终止心绞痛发作,又可预防心绞痛发作。普萘洛尔阻断β受体,可减少心肌游离脂肪酸的含量,改善心肌缺血区对葡萄糖的摄取和利用,改善糖代谢,缩小梗死范围。