[简答题]什么是脑桥中央髓鞘溶解症

参考答案:脑桥中央髓鞘溶解症(central pontine myelinolysis，CPM)是原因不明的以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性病症，CPM具有特征性病理特点，脑桥基底部呈对称性分布的神经纤维脱髓鞘，神经细胞和轴索相对完好，可见吞噬细胞和星形细胞反应，无炎性反应。病灶边界清楚，可数毫米或波及整个脑桥基底部，背盖部也可受累。可能的病因为乙醇中毒晚期、肾衰竭透析治疗后、肝衰竭、肝移植后、淋巴瘤及癌症晚期、营养不良、败血症、急性出血性胰腺炎、严重烧伤等。临床过快纠正低钠血症，给脱水患者过量补液均可导致该病发生；低钠血症时脑组织处于低渗状态，快速补充高渗盐溶液可使血浆渗透压迅速升高进而造成脑组织脱水，血-脑脊液屏障遭到破坏，有害物质透过血-脑脊液屏障使髓鞘脱失。