第1题:
[判断题](48967)( ) 铁路行车有关人员,在任职、提职、改职前,必须经过拟任职业的任职资格培训,并经职业技能鉴定、岗位任职资格考试合格,取得相应等级的职业资格证书和相关岗位任职资格后方可任职。()(1.0分)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题: [单项选择]
通常一个自助餐台的食品可招待（）位客人。A. 60
B. 70
C. 80
D. 90
参考答案:C
第3题: [单项选择]
We could do nothing but ______ till he came back.A. to wait
B. waiting
C. wait
D. waited
参考答案:C
答案解析:do nothing but do sth．只能做……
第4题:
[判断题]法律、法规设定的行政许可，其适用范围没有地域限制的，申请人取得的行政许可在全国范围内有效。A.正确
B.错误
参考答案:B
第5题:
[判断题]在同一变电站内，依次进行的同一类型的带电作业可以使用一张带电作业工作票A.正确
B.错误
参考答案:A
第6题: [单项选择]
缺氧早期的主要表现是（）A. 脉搏增快，呼吸加深加快
B. 脉搏变慢，血压下降
C. 脉搏增快，血压升高，呼吸加深加快
D. 脉搏增快，呼吸减慢
E. 脉搏增快，血压下降
参考答案:C
第7题:[单选题]赵某，女，38岁。头痛昏蒙，胸底满闷，纳呆呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。此病证的证机概
要是
A.气血不足，不能上荣，窍络失养
B.肝失条达，气郁化火，阳亢风动
C.瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛
D.脾失健运，痰浊中阻，上蒙清窍
E.风湿之邪，上蒙头窍，困遏清阳
参考答案:D
第8题: [单项选择]
以下不属于内部欺诈事件的是( )。A. 交易不报告
B. 伪造
C. 交易品种未经授权
D. 管理信息不正确
参考答案:D
答案解析:[解析] D是由内部流程引起的操作风险。
第9题: [单项选择]
我国金融机构市场退出有多种形式，目前金融监管当局正在酝酿采取的一种新形式是 ( )。A. 存款保险
B. 兼并收购
C. 接管重组
D. 注资救助
参考答案:A
答案解析:[解析] 鉴于我国金融机构市场退出缺乏有效的法律依据，且过度的行政救助弊端重重，因此，在存款保险、兼并收购、接管重组、注资救助、破产清算这几种形式中，我国借鉴国外经验，正在酝酿以存款保险这种形式作为我
第10题:
[单选题]发现非工作人员进入( )时,应立即制止。A.生产车间
B.酒库区
C.消防、配电控制室
D.以上区域
参考答案:D
第11题:
[单选题]线路充电应选择（）的一侧为充电端，优先选择带有并联电抗器侧为充电的对端。A.短路容量大
B.短路容量小
C.任意
D.负荷侧
参考答案:A
第12题:
[单选题]平均气温或低于( )℃的作业环境严禁从事高处作业。A.10
B.8
C.5
参考答案:C
第13题:
[判断题]外单位到生产区域内动火时，动火工作票必须由设备运维管理单位签发和审批。A.正确
B.错误
参考答案:B
第14题:
[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》(Q/CSG 510001—2015)第16.1.4条规定:金属材料的配电箱、电表箱应可靠接地,且接地电阻应满足要求。工作人员在接触运用中的配电箱、电表箱前,应检查接地装置是否良好,并用验电笔确认箱体确无电压后,方可接触。带电接电时作业人员应戴( )。
A.太阳眼镜
B.高压绝缘手套或帆布手套
C.低压绝缘手套或帆布手套
D.以上都对
参考答案:C
第15题:
[单选题]传染源一般包括A. 患者
B. 患者、病原携带者
C. 患者、病原携带者、受感染动物
D. 患者、病原携带者、受感染动物、易感人群
E. 患者、病原携带者、受感染动物、易感人群、易感动物
参考答案:C
第16题: [填空题]
环控系统冷源为（），主要有制冷冷凝器，压缩机，节流元件，蒸发器四大件构成。参考答案:冷水机组
第17题: [单项选择]
肝硬化患者腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨146.7μmol/L，血pH7.40。宜选用的药物是（）
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 苯甲酸钠
E. 左旋多巴
参考答案:B
第18题:
[判断题]白天工作间断可直接恢复工作。A.正确
B.错误
参考答案:B
第19题:
[单选题]《建设工程安全生产管理条例》的规定，出租的机械设备和施工机具及配件，应当具有（）。A.生产（制造）许可证、安全合格证
B.产品合格证、经营许可证
C.生产（制造）许可证、产品合格证
D.经营许可证、检测合格证
参考答案:C
第20题:
[判断题]应用程序是计算机用来执行指定任务的一组命令。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题:
[多选题]中国人民银行就年度( )和国务院规定的其他重要事项作出的决定,报国务院批准后执行。A.货币供应量
B.利率
C.汇率
D.利息
参考答案:ABC
第22题: [单项选择]
患儿，5个月。因发热、咳嗽两天、气喘1天入院。体检：T：39.5℃，P：150次／分，R：50次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是（）
A. 介绍预防肺炎知识
B. 纠正不良饮食习惯
C. 讲解各种肺炎病因
D. 按时进行预防接种
E. 保持患儿安静，避免呛咳
参考答案:E
第23题:
[单选题]《局铁路旅客运输服务质量规范》（ ）负责操作的配电柜、控制箱由客运乘务人员锁闭，其余的由车辆乘务人员锁闭。
A.车辆部门
B.客运部门
C.餐饮部门
D.工作人员
参考答案:B
第24题: [单项选择]
以下这些附件中,（）不用于热水供热系统。A. 疏水器
B. 膨胀水箱
C. 集气罐
D. 除污器
参考答案:A
答案解析:疏水器属于蒸气供热系统,不属于热水供热系统。
第25题:
[判断题]车站值班员接到邻站列车预告后，按《行规》规定及时通知有关人员到岗接车，站内平过道应加强监护。《技规》第350条
A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题:
[单选题]严格落实训练准备、安全检查制度，坚决做到“四个不训”，即：干部未到场不开训；( )；安全隐患未排除不开训；防护措施未落实不开训。
A.安全人员未到位不开训
B.人员未到齐不开训
C.天气炎热不开训
D.天气太冷不开训
参考答案:A
第27题: [单项选择]
According to the woman, what governs the clothes we wear
参考答案:D
答案解析:[听力原文]1-4
M: Do you really believe that clothes carry a kind of message and that what we put on i
第28题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第29题:
[多选题]社会化消防宣传教育培训的内容主要包括( )A.消防法规政策宣传
B.消防常识宣传
C.消防基本技能培训
D.树立先进典型
参考答案:ABC
第30题:
[单选题]尽量避免立体( )作业。A.交叉
B.平行
C.交换
参考答案:A
第31题: [单项选择]
当堤坡（）、风浪冲击较严重时，可采用土袋防浪法。A. 坚硬
B. 抗冲能力较差
C. 平缓
D. 抗冲能力强
参考答案:B
第32题:
[判断题]( )Ⅴ级线路大型养路机械捣固维修设备维修周期可根据钢轨状态合理安排。 A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:
[单选题]为了保证煨制菜肴的质感,使用的块状原料不宜( )。A.太大
B.太小
C.太多
D.太少
参考答案:B
第34题: [单项选择]
带式输送机主要参数的计算包括：生产率、带宽、带速、最大张力和（）。A. 托辊、滚筒阻力
B. 清扫器、导料槽阻力
C. 功率及拉紧重锤的重量等
D. 落煤管倾角、皮带垂度。
参考答案:C
第35题:
[单选题]将自动控制系统按照工艺过程需要控制的被控变量的给定值是否变化和如何变化分为()。(1分)A. 定值控制系统随动控制系统和程序控制系统
B. 集散控制系统可编程控制系统紧急停车系统
C. 简单控制系统复杂控制系统先进控制系统
参考答案:A
第36题:
[单选题]车用天然气钢瓶的加气压力应不超过钢瓶的( )。A.最高使用压力
B.水压试验压力
C.公称工作压力
D.温升压力。
参考答案:C
第37题:
[单选题]消防办公信息网中的计算机必须与国际互联网实现物理隔离,决不允许“一机二用”。()A.对
B.错
参考答案:A
