第11题: [单项选择]某男,56岁,患冠心病多年,3小时前突然出现下肢剧烈疼痛,行走困难,局部皮肤苍白,查双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮温低,肌力4级,诊断为()。 A. 血栓闭塞性脉管炎 B. 髂股动脉栓塞 C. 动脉粥样硬化性动脉闭塞症 D. 糖尿病性动脉闭塞 E. 大动脉炎 参考答案:B 答案解析:该患者冠心病多年,双下肢症状急性发作,最可能考虑为血栓进入股动脉,造成股动脉血流阻塞,引起双下肢急性缺血,故诊断为髂股动脉栓塞,A、C、E项均为慢性起病,患者无糖尿病病史故排除D项。
第14题: [单项选择]患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析,最佳的治疗方案应为()。 A. 口服尿毒清 B. 血液灌流 C. 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D. CAPD E. 肾移植 参考答案:D