第6题: [单项选择]男性,55岁,不明原因粘液脓血便半年,每天3~5次,量不多。查体:中度腹胀,肝脾未及,于左下腹扪及一质硬、较固定、不规则肿块,肠鸣音亢进。肛诊未发现异常。本患者最可能的诊断是 A. 溃疡性结肠炎 B. 肠结核 C. 结肠克罗恩病 D. 结肠癌 参考答案:D 答案解析:左下腹扪及一质硬、较固定、不规则肿块,最可能的诊断为左侧结肠癌。肠结核多位于回盲部,溃疡性结肠炎少有肿块,都可排除于答案项外。结肠克罗恩病主要症状是腹痛、腹泻、低热、体重下降等,一般无便血。
第29题: [单项选择]某一风湿热患者,服用阿司匹林半个月突然出现呕血,首先应考虑为()。 A. 消化性溃疡 B. 急性胃黏膜病变 C. 肝硬化食管胃底静脉曲张 D. 十二指肠炎 E. 慢性胃炎 参考答案:B 答案解析:近期有服用非甾体类抗炎药物史(阿司匹林)、酗酒史、大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤伴呕血者,应考虑急性胃黏膜病变,而肝硬化食管胃底静脉曲张一般有黄疸、腹水、肝脾增大,消化性溃疡一般有长期、慢