第1题: [简答题]
简述休克的监测方法。参考答案:休克的监测方法:
(1) 一般监测
① 精神状态:反映脑组织血液灌流和全身循环状况。
② 皮肤温度、色泽:是体表灌流情况的标志。
③ 血压:维持稳定的血压在休克治疗中十分重要。通常收缩压<90 mmHg、脉压<20 mmHg是休克存在的表现;血压回升、脉压增大则是休克好转的征象。
④ 脉率:脉率的变化多出现在血压变化之前。常用脉率/收缩压(mmHg)计算休克指数,帮助判定休克的有无及轻重。指数为0.5提示无休克;1.0~1.5提示有休克;>2.0为严重休克。
⑤ 尿量:反映肾血液灌注的指标。尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。尿量<25 ml/h、比重增加者表明存在肾灌注不足;血压正常但尿量仍少且比重偏低者,提示有急性肾衰竭可能。当尿量维持在30 ml/h以上时,则休克已纠正。
(2) 特殊监测
① 中心静脉压(CVP):可反映全身血容量与右心功能之间的关系。CVP的正常值为0.49~0.98 kPa(5~10 cmH
2O)。当CVP<0.49 kPa时,表示血容量不足;高于1.47 kPa(15 cmH
2O)时,则提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;若CVP超过1.96 kPa(20 cmH
2O)时,则表示存在充血性心力衰竭。
② 肺毛细血管楔压(PCWP):应用Swan-Ganz漂浮导管可测得肺动脉压(PAP)和肺毛细血管楔压,反映肺静脉、左心房和左心室的功能状态。PCWP的正常值为0.8~2 kPa(6~15 mmHg)。PCWP低于正常值反映血容量不足,增高反映左房压力增高例如急性肺水肿时。
③ 心排出量(CO)和心脏指数(C1):成人CO的正常值为4~6 L/min;心脏指数(C1)正常值为2.5~3.5 L/(min·m
2)。此外,还可通过测定混合静脉血氧饱和度(SvO
2),来判断体内氧供应与氧消耗的比例。
④ 动脉血气分析:反映休克的严重程度和复苏状况。休克引起ARDS时出现PaO
2显著下降(<60 mmHg)。通过监测pH、碱剩余(BE)、缓冲碱(BB)和标准重碳酸盐(SB)的动态变化有助于了解休克时酸碱平衡的情况。
⑤ 动脉血乳酸盐测定:反映组织灌注不足情况,估计休克及复苏的变化趋势。正常值为1~1.5mmol/L。结合乳酸盐丙酮酸盐(L/P)比值判断组织灌注情况,正常比值约为10∶1。
⑥ DIC的检测:当下列5项检查中出现3项以上异常,结合临床有休克及微血管栓塞症状和出血倾向时,便可诊断DIC。包括:a 血小板计数低于80×10
9/L;b 凝血酶原时间比对照组延长3 s以上;c 血浆纤维蛋白原低于1.5 g/L或呈进行性降低;d 3P(血浆鱼精蛋白副凝)试验阳性;e 血涂片中破碎红细胞超过2%等。
第2题:
[判断题]氧气瓶和乙炔气瓶在烈日下曝晒,乙炔气瓶使用时卧放。A.正确
B.错误
参考答案:B
第3题: [单项选择]
机构撤并中,省联社()对申请材料进行审核。A. 会计结算部
B. 人力资源部
C. 信息技术部
D. 行政管理部
参考答案:A
第4题:
[单选题] 二级动火工作票的有效期为( )H。 (1.0分)A. 24.0
B. 48.0
C. 96.0
D. 120.0
参考答案:D
第5题:
[单选题]单选题】 经本单位批准允许单独巡视高压设备的人员巡视高压设备时,不准进行其他工作,不准( )遮栏。
A. 拆除
B. 移开或越过
C. 移动
D. 跨过
参考答案:B
第6题: [多项选择]
根据我国《立法法》,只能制定法律的事项是( )。A. 民族区域自治制度
B. 对公民政治权利的剥夺
C. 为执行法律的规定,需要根据本行政区域的实际情况作具体规定的事项
D. 限制公民人身自由的强制措施和处罚
参考答案:B,D
答案解析:[解析]
本题考查的考点是《立法法》对授权立法的规定。《立法法》第8条规定,下列事项只能制定法律:(一)国家主权的事项;(二)各级人民代表大会、人民政府、人民法院和人民检察院的产生、组织和
第7题: [多项选择]
电控柴油机取消了机械式调速器,改用由()组成的电子调速器。A. 传感器
B. 电控单元
C. 滑阀
D. 执行器
参考答案:A,B,D
第8题:
[判断题]部门规范性文件应当自签署.编制文号之日起5日内,将合法性审查报告等材料送本级人民政府法制机构。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第9题:
[单选题]"基础标准是指具有广泛的适用范围或包含一个特定()的通用条款的标准。A.行业
B.领域
C.地区
D.企业"
参考答案:B
第10题:
[判断题]工作人员因工作需要,可自行跨越辐射防护隔离边界。A.正确
B.错误
参考答案:B
第11题:
[判断题]绝缘隔板和绝缘罩使用前应擦净灰尘,如果表面只是有轻度擦伤,可不用进行处理,正常使用即可。A.正确
B.错误
参考答案:B
第12题:
[判断题]根据《高速铁路接触网运行维修规则》(铁总运[2015]362号)规定,避雷器托架安装水平,无锈蚀,各部螺栓连接紧固。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[单选题]起重机司机在每天交接班时,应仔细检查重要零部件,如钢丝绳.吊钩和各机构()等的完好状况,发现问题必须及时解决。
A.部件
B.零件
C.组成
D.构件
参考答案:B
第14题: [单项选择]
过烧的钢()挽救。A. 通过退火
B. 无法
C. 通过淬火
参考答案:B
第15题:
[单选题]锥齿轮啮合质量的检验,应包括( ) 的检验。A. 侧隙和接触斑点
B. 侧隙和圆跳动
C. 接触斑点和圆跳动
参考答案:A
第16题:
[单选题]电力设施的建设和保护应尽量避免或减少给()、集体和个人造成的损失。A.单位
B.国家
C.部门
D.企业
参考答案:B
第17题:
[判断题]充换电设备应急抢修宜使用现场作业工作卡。A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [多项选择]
全面深化改革是立足国家()而部署的改革,是进入可供腾挪的空间越来越小、允许试错的限度越来越小、不能再推延的问题越来越多、需要处理的矛盾越来越尖锐的深水区改革。
A. 整体利益
B. 根本利益
C. 长远利益
D. 个人利益
参考答案:A, B, C
第19题:
[简答题]三相四线制的中性线截面应符合什么要求?参考答案:三相四线制当相线为LJ—50或LGJ—50及以下时,中性线截面与相线截面相等;相线为LJ—70或LGJ—70及以上时,中性线截面不小于相线截面的50%,但不小于50 mm2。
第20题:
[判断题]在编组站和区段站接触网未停电的线路上调车作业时,禁止登上棚车的制动脚踏扳台使用人力制动机,敞车时,不准踏在高于制动脚踏扳台的车帮上或货物上
A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题:
[单选题]动车组的防溜位置:单组动车组,在( )号车5位车轮下放置止轮器。A.0
B.1
C.2
D.3
参考答案:A
第22题: [单项选择]
地方性氟中毒分布于世界五大洲,其中较严重的国家集中在哪一个洲A. 非洲
B. 欧洲
C. 大洋洲
D. 亚洲
E. 美洲
参考答案:D
答案解析:地方性氟中毒在世界各地区均有发生,流行于全世界50多个国家和地区。亚洲地区是氟中毒最严重的地区,我国是地方性氟中毒发病最广、波及人口最多、病情最重的国家之一。
第23题: [名词解释]
阿尔扎玛斯社参考答案:
十九世纪初期俄国感伤主义文学团体,以茹科夫斯基,普希金等人为代表,主张描写日常生活题材,用清新生动口语写作,成为了十九世纪俄国浪漫主义文学先声,其中的代表人物后来也多成为俄国浪漫主义文学代表人物。
第24题:
[判断题]在曲线地段进行拨道作业时,应以上股为基准股。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第25题:
[单选题]交通锥一般由( )或橡胶制作而成(易)A.木质
B.金属
C. 塑料
D.玻璃
参考答案:C
第26题: [多项选择]
根据《“十一五”期间节能减排实施方案》,2007-2009年制定实施了加快发展循环经济建设资源节约型环境友好型城市年度行动计划,实施年度十大重点工程建设是什么?
A. 产业结构调整
B. 政府节能
C. 建筑节能
D. 新技术推广应用
参考答案:A, B, C, D
第27题:
[单选题]下列哪种阐述不符合规范对建筑的日照要求?( )A.每套住宅至少应有一个居住空间获得日照且应符合日照标准
B.宿舍半数以上的居室应能获得同住宅居住空间相等的日照
C.托儿所、幼儿园的主要生活用房应能获得大寒日不少于3h的日照
D.南向的普通教室冬至日底层满窗日照不应小于2h
参考答案:C
《民用建筑设计通则》3.1.3条规定,日照标准规定包括:①住宅应每户至少有一个居室、宿舍应每层至少有半数以上的居室能获得冬至日满窗日照不小于1h;②托儿所、幼儿园和老年人、残疾人专用住宅的主要居室,医院、疗养院至少有半数以上的病房和疗养室,应能获得冬至日(非大寒日)满窗日照少于3h。
第28题: [判断题]
相对偏差越大,说明分析结果准确度越低。参考答案:对
第29题: [单项选择]
FDAU安装在什么位置?A. 左电子设备架
B. 右电子设备架
C. 后设备舱
D. 后货舱
参考答案:B
第30题:
[填空题]验电时,验电器顶端的()与验电部位应保持静止接触()秒以上,验电器不得接近或触及接触网设备的接地部分。
参考答案:金属触头,3
第31题:
[单选题]《铁路旅客运输管理规则》规定,被检单位接到客运服务质量监督监察记录以后,逾期不报或工作状况无改进的,检查单位有权给予<___>。( )
A.通报批评
B.经济处罚
C.行政处罚
D.通报批评或经济、行政处罚
参考答案:D
第32题:
[单选题]下列关于宪法效力的表述,正确的是A.宪法的效力和法律的效力相同
B.宪法能够直接约束私人行为是宪法学的通说
C.就各国实践来看,宪法具有最高效力是例外情形
D.宪法效力主要体现为规范立法权、行政权和司法权
参考答案:D
在一国的法律体系中,宪法具有最高的法律效力?宪法的效力高于法律,A选项错误。任何其 他的法律都不得与宪法相抵触。宪法是规范国家和社会运行的基本原则和章程,在国家的整个法制体系的构 建和运行中,宪法是核心和根本,立法、行政、司法的所有活动都不能与宪法相违背,D选项正确。就各 国实践来看,宪法具有最高效力是普遍情形,C选项错误:宪法规定国家的根本制度,是对国家和社会生活 的宏观规范和调整,宪法规定的内容是有关国家制度和社会制度的基本原则和主要问题,不直接约束私人行 为,B选项错误
第33题:
[单选题]“吐下之余,定无完气”表明的是A.气能行津
B.津能载气
C.气能生血
D.津血同源
E.气能行血
参考答案:B
津能载气:是指无形之气必须要依附于有形的津液中,并受津液的滋养才不会散失。津液也是气的载体之一,若津液大量流失,则随着津液的丢失,气也会脱失,《金匮要略心典》说:“吐下之余,定无完气。”
第34题: [单项选择]
关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施,以下哪项是错误的A. 充足的日光照射
B. 每日补充生理剂量的维生素D
C. 饮食中含有丰富的维生素D
D. 婴儿应及时添加辅食
E. 婴儿2个月起补充维生素D,每日800U
参考答案:E
第35题:
[填空题]顺线路行走时,不走轨道中心和( )。参考答案:枕木头
第36题:
[单选题]人电击后危及生命的电流称为( )A.感知电流
B.持续电流
C.致命电流
参考答案:C