第16题: [单项选择]男,39岁,醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP:100/60mmHg,P:100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb:120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选() A. CT B. B超 C. 膀胱造影 D. 尿道造影 E. 膀胱镜检查 参考答案:C 答案解析:从患者的受伤病史了解到醉酒后往往膀胱是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有
第30题: [单项选择]某男,5岁。突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为() A. 肾上腺素 B. 右旋糖酐 C. 阿托品 D. 酚妥拉明 E. 糖皮质激素 参考答案:E 答案解析:糖皮质激素能抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应及组织损伤;稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子生成,加强心肌收缩力。具有抗毒作用,可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力,保护机体渡过危险期而赢得抢救时间