第23题: [单项选择]鉴别骨髓增生异常综合征和巨幼细胞性贫血,首选的检查是() A. 红细胞3个平均指数 B. 网织红细胞计数 C. 骨髓涂片检查 D. 血清叶酸测定 E. 血清维生素B12测定 参考答案:C 答案解析:鉴别骨髓增生异常综合征的骨髓象是典型的病态造血,而巨幼细胞性贫血骨髓象主要是红细胞巨幼变。
第35题: [单项选择]肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹腔积液明显增加。腹腔积液检查:淡黄,比重1.017,蛋白35g/L,白细胞0.5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发() A. 结核性腹膜炎 B. 原发性肝癌 C. 门静脉血栓形成 D. 自发性腹膜炎 E. 肝肾综合征 参考答案:D 答案解析:肝硬化的并发症包括上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征和原发性肝癌,其中自发性腹膜炎表现为腹痛、腹腔积液迅速增长和发热,腹腔积液检查为渗出液,与题干相符,故选D。