参考答案:A
3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,Ret 2.0%,WBC、PLT均正常,MCV 74fl,MCH26pg,MCHC 30%。考虑为缺铁性贫血。
如该患儿服用铁剂后Hb有所上升,但升至90g/L后不再上升,最应与下列何种贫血相鉴别?()[解析] 从临床和细胞形态学观点来看,轻型珠蛋白生成障碍性贫血最易与缺铁性贫血相混淆。可通过铁治疗试验或实验室测定血清铁、铁结合力以及定量测定血红蛋白F和A2来鉴别。
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