第19题: [单项选择]关于肉瘤的叙述，错误的是 A. 来源于间叶组织 B. 瘤细胞间多有网状纤维 C. 多经淋巴道转移 D. 易发生出血 参考答案:C 答案解析:肉瘤是来源于间叶组织的恶性肿瘤，较癌少见。肉眼观切面鱼肉状。易发生出血、坏死、囊性变。间质的结缔组织少，但血管常较丰富，故易发生血道转移。瘤细胞间多有网状纤维。
第21题: [单项选择]来一失血性休克病人快速输入全血1200ML后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢，你认为是（）。 A. 急性心力衰竭 B. 血清病性反应 C. 溶血反应 D. 枸橼酸中毒 E. 超敏反应 参考答案:D 答案解析:枸橼酸钠中毒的病人会出现手足抽搐、出血倾向、心率缓慢、血压下降甚至心脏骤停的表现。因库存血中含有枸橼酸钠，随病人静脉输血而进入体内，正常情况下枸橼酸钠在肝内很快代谢，因此血液输入缓慢不引起中毒；当大量输人库存血时，进入体内的枸橼酸钠也过量，枸橼酸钠未完全氧化，即可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力等。
第22题: [单项选择]下面情况不适合采用竞争性报价确定采购价格的是（）。 A. 有足够多的合格供应商； B. 供应商清楚采购细节和要求，有能力准确估计生产所需成本； C. 买方要求供应商早期参与； D. 买方没有优先供应商。 参考答案:C
第29题: [单项选择]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿。应重点鉴别的疾病是（） A. 高血压性心脏病 B. 缺血性心肌病 C. 心包积液 D. 风湿性心脏病 E. 退行性心脏瓣膜病 参考答案:B
