第1题:
[判断题]MU-2X300型双头埋弧自动堆焊机用于堆焊锅炉环缝。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第2题: [单项选择]
高炉内直接还原的开始温度在()。A. 高于570℃
B. 800~1000℃
C. 高于1100℃
D. 高于1500℃
参考答案:B
第3题: [单项选择]
1999年夏季某校发现急性肠道疾病流行,暴露总人口有4889人,经调查诊断发病共680例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用()
A. 感染率
B. 发病率
C. 时点患病率
D. 期间患病率
E. 罹患率
参考答案:B
答案解析:此题是理解判断题,考查考生对常用指标的理解。由于是对一个局部单位一段相对短的时间内疾病,流行强度的描述,故应选B。
第4题: [单项选择]
下列哪一项不属于第一次工业革命时期的科学发现和成就()A. 血液循环学说
B. 电磁感应现象
C. 科学原子论
D. 细胞学说
参考答案:A
答案解析:17世纪时的英国学者哈维创立了血液循环学说,从而推翻了在欧洲医学界长期占有统治地位的盖伦血液运动“潮汐说”,使生理学真正成为了一门独立的科学。血液循环学说不属于第一工业革命时期的成就。
第5题:
[判断题]《技规》第372条规定:在降雾、暴风雨雪及其他不良条件下,难以辨认信号时发出的列车不准退行。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第6题:
[多选题] 关于 OSPF 区域内或者区域间的路由器角色的定义正确的是:(多选)A.内部路由器:是指所有的接口都属于同一区域的路由器
B.ABR:是指连接一个或者多个区域,连接到骨干区域的路由器,并且这些路由器 会作为域间通信的路由网关。
C.骨干路由器:是指至少有两个接口属于骨干区域的路由器。
D.ASBR:可以是一台内部路由器、骨干路由器或者区域边缘路由器。
参考答案:ABD
第7题:
[多选题]下列检修项目属于SF6高压断路器B类检修的是()。A.液压油处理
B.更换吸附剂
C.回路电阻试验
D.SF6气体处理
参考答案:ABD
第8题:
[多选题]在使用带电清扫机械进行清扫前,应确认()。A.清扫机械工况(电机及控制部分、软轴及传动部分等)完好
B.绝缘部件无变形、脏污和损伤
C.毛刷转向正确
D.清扫机械已可靠接地
参考答案:ABCD
第9题:
[单选题]车站执行车机联控时,下列情况车站值班员应首先呼叫司机的是()。A.接发超限列车
B.原规定为通过的旅客列车由正线变更为到发线接
车
C.通过的货物列车变更到发线通过
D.正常接车
参考答案:B
第10题: [单项选择]
患者,男,66岁。风邪初中经络,口眼歪斜,舌强不能言语,手足不能运动。治疗应首选:( )
A. 牵正散,
B. 小活络丹
C. 镇肝熄风汤
D. 大定风珠
E. 大秦艽汤
参考答案:E
第11题: [单项选择]
若运行中的抗燃油混进少量水分时,该抗燃油会()。A. 水分沉积在油箱底部;
B. 闪点升高;
C. 酸值降低;
D. 加速劣化。
参考答案:D
第12题:
[判断题]运转中的机械设备对人的伤害主要有撞伤、压伤、轧伤、卷缠。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[多选题]1928年在莫斯科召开了中共第六次全国代表大会,以下属于本次大会缺点的是( )。A.把民族资产阶级当成中国革命的“最危险的敌人之一”
B.不顾当时敌强我弱的形势,把党的工作重心放在城市
C.对中国革命的长期性和复杂性认识不足
D.认为中国是半殖民地半封建社会
参考答案:ABC
第14题: [单项选择]
电器安装应按已批准的()和产品技术文件进行施工。A. 文件
B. 申请书
C. 设计图纸
D. 委托书
参考答案:C
第15题: [单项选择]
男性,34岁。气短少尿1周。查体:半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。UCG://全心扩大,室壁运动明显减弱。右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()
A. 肝颈回流征阳性
B. 静脉压增高
C. 大量腹水
D. 奇脉
E. 全心扩大
参考答案:D
第16题: [简答题]
肺动脉高压药物治疗进展。参考答案:
肺动脉高压(PAH)是一种进行性发展的疾病,导致右心功能衰竭,最终死亡。肺动脉高压病理学机制复杂,涉及包括骨态样蛋白受体II(BMPR2)、Activin样激酶型-1、5-羟色胺转运因子(5-HTT)的遗传机制,以及前列环素、内皮素、内皮细胞功能异常、一氧化氮(NO)通路、5-羟色胺(5-HT)、炎症、血栓等改变的分子细胞机制。按照肺动脉高压的发病原因,WHO将其分为:动脉型肺动脉高压、左心疾病相关型肺动脉高压、缺氧和肺部疾病相关性肺动脉高压、慢性血栓形成和(或)栓塞性疾病相关性肺动脉高压、其他少见疾病引起肺动脉高压。针对以上病理和病因,近年PAH治疗有了极大进展,包括基础治疗、针对发病机制的新型药物治疗、介入及外科手术治疗以及其他治疗。药物治疗治疗肺动脉高压更是取得长足发展。
心导管下急性血管舒张试验阳性的部分IPAH患者对Ca2+通道阻断剂治疗反应良好。Sibton等对557例IPAH患者回顾性分析后得出结论:使用血管舒张剂后,心输出量无改变情况下,平均肺动脉压(mPAP)下降≥10mmHg,或mPAP≤40mmHg时为血管舒张试验阳性反应,这类特发性肺动脉高压(IPAH)病人可以使用Ca2+通道阻断剂治疗。长效尼群地平或氨氯地平等都是推荐药物;异搏定由于负性肌力作用而不推荐使用。在使用Ca2+通道阻断剂治疗时,应该监测其安全性和疗效,若使用Ca2+通道阻断剂后IPAH患者功能分级(FC)达不到Ⅰ或Ⅱ级(FCⅠ或FCⅡ),需要考虑其他治疗方案。
前列环素
静脉注射epoprostenol能够提高IPAH患者FC、6分钟步行距离(6MWD,运动耐受试验),改善血流动力学,延长生存时间。一项针对81例FCⅢ和FCⅣIPAH患者的开放、随机研究证明,静脉注射epoprostenol显著提高患者6MWD和改善血流动力学以及延长生存期的优势。同样,观察研究证明IPAH患者长期静脉注射epoprostenol可获得长远疗效:Sitbon等报导178例FCⅢ有和FCⅣIPAH患者长期静脉注射epoprostenol,1、2、3、5年生存率分别为85%、70%、63%、55%,明显高于以往未接受前列环素治疗病人。
Similarly等观察162例FCⅢ和FCⅣIPAH静脉注射epoprostenol,1、2、3、5年生存率分别为88%、76%、63%、56%,且FC、运动耐受和血流动力学均显著改善。有观察研究证明静脉注射epoprostenol改善结缔组织疾病(CTD)相关PAH患者6MWD和血流动力学,而对观察期内死亡率变化影响作用不显著。同样有研究证明了该治疗在先天性心脏病、HIV、高血压相关PAH患者中的有利作用。
Epoprostenol治疗需给病人留置中心静脉导管,药物通过特殊的持续输液泵装置而持续输入静脉。从2ng/(kg·分)剂量开始,根据病人症状改善和不良反应逐渐调整剂量。长期治疗最佳剂量为25~40ng/(kg·分)。长期过量可导致高输出量心功能衰竭,一般不良反应包括头痛、下颌痛、颜面潮红、恶心、腹泻、皮疹、肌痛;感染等不良反应可致命,故使用需慎重。目前FDA已经批准静脉epoprostenol用于FCⅢ和FCⅣIPAH和硬皮病相关PAH。
Treprostinil是一种稳定的拟前列环素药物,首次开发的持续皮下注射药物。一项持续12周包含470例FCⅡ、FCⅢ和FCⅣPAH患者以及CTD、先天性心脏病相关PAH患者的随机安慰剂对照研究显示,皮下注射treprostinil达到使患者6MWD增加16m这一具有统计学意义的结果。6MWD的改善是剂量相关性的,最高剂量用药后6MWD提高达40m(四分位数)。但85%患者出现注射部位疼痛、红斑。其他不良反应是头痛、腹泻、皮疹、恶心。FDA已于2002年批准treprostinil用于FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH。较静脉epoprostenol具有潜在益处,且半衰期长。静脉treprostinil已经研制开发,FDA于2004年批准静脉treprostinil用于不能耐受皮下注射的FCⅡ、Ⅲ和FCⅣ的PAH患者;静脉用药剂量大,在改善6MWD、血流动力学方面具有更良好的效果。吸入和口服剂型正在研发中。
iloprost是用于吸入的稳定的拟前列环素,每日吸入6~9次。FDA已经批准用于FCⅢ和FCⅣPAH。研究证明短期疗效中,提高各种PAH患者FC和6MWD显著优于安慰剂;远期疗效观察少。
beraprost是口服的拟前列环素药物,半衰期短。12周的随机、双盲、安慰剂实验证明其在提高6MWD中的显著作用,但是12个月的用药观察实验中发现:用药3~6个月6MWD有显著提高,而这一有效作用不能持续到9~12个月,故远期疗效尚待进一步证实。日本、韩国已经上市。
内皮素受体拮抗剂
波生坦是一种口服剂型、活性好、非选择性内皮素受体拮抗剂。针对FCⅢ或ⅣIPAH及CTD相关PAH患者服用波生坦安慰剂对照研究,Channick发现服用波生坦PAH患者6MWD提高36m,与安慰剂组对照,用药组患者mPAP、心脏指数、肺血管痉挛均明显改善;同样在备受瞩目的BREATHE-1试验中,服用波生坦组患者6MWD增加36m,而对照组6MWD减少8m。一项长期观察研究发现,长期服用波生坦治疗患者生存期较NIH(美国全国卫生研究生)记录明显延长。服用波生坦可使大约11%服药患者肝脏酶水平增加3倍以上,其他不良反应还包括头痛、颜面潮红、四肢末端水肿及罕见的贫血,波生坦有致畸作用。FDA已经批准波生坦治疗FCⅢ和FCⅣPAH,用药过程中需要每月监测肝功能、每季度复查外周血常规,即将临产的妇女须每月观察。
Sitaxsentan是一种选择性ETA拮抗剂,STRIDE-1试验纳入178例FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH患者,包括IPAH或CTD、先天性心脏病相关PAH,以心肺运动后测定最大氧耗量为观察指标,期中服药剂量300mg患者中3.1%患者最大氧耗量改善,而服用100mg剂量药物组最大氧耗量无改善;两组剂量患者6MWD均明显改善,血流动力学适当改善。常见不良反应为头痛、外周水肿、恶心、鼻衄、瞌睡。Sitaxsentan和华法林之间相互作用;使用100mg和300mgSitaxsentan患者分别有5%和21%出现过转氨酶>3倍正常上限值,正因为容易引起严重的转氨酶异常,故300mg的用量不能被接受,推荐用量为50~100mg。
Ambrisentan是一种选择性ETA拮抗剂。64例IPAH、CTD及药物、HIV相关PAH患者随机接受4种剂量ambrisentan(每天1、2.5、5、10mg)治疗,治疗12周每组患者6MWD均提高36m,平均肺动脉压降低、心脏指数增加;3.1%患者出现转氨酶高于正常上限3倍。各种剂量与安慰剂之间的对照研究正在进行。
磷酸二酯酶抑制剂
西地那非(Sildenafil):SUPER试验证明Sildenafil是一种有效的、高选择性的PDE-5抑制剂,能够改善PAH患者运动能力、FC和血流动力学。这一随机双盲、安慰剂对照试验纳入278例有症状的PAH患者,包括IPAH及CTD、先心病相关PAH,患者随机分组、给予每日3次的20、40、80mg剂量的sildenafil,12周3种剂量的治疗患者6MWD分别提高45、46和50m,病情急性加重次数没有明显变化;期中222例患者坚持Sildenafil单药治疗1年,6MWD提高51m。主要不良反应有头痛、颜面潮红、消化不良、鼻衄。FDA于2005年批准西地那非用于治疗PAH,推荐剂量为20mg,每日3次。
正在研究开发中的治疗方法
除以上介绍的药物治疗外,目前有一些新的治疗方案正研究、开发,期待不久的将来应用于临床实际。
血管活性肠肽属于分泌性胰高血糖素相关生长素释放因子家族,能够抑制血小板活化和血管平滑肌细胞增殖,并具有显著的肺血管扩张作用。一项开放试验证实,8例吸入血管活性肠肽IPAH患者病情明显改善。
目前新的抗肺动脉高压药物作用于angiopoeitin和血清素通路,同时生长因子抑制因子也是新抗肺动脉高压研究方向之一。基因治疗仍然在研究的启蒙阶段,但是可能为有效控制PAH带来广阔的前景。将PAH小鼠模型的内皮素前体细胞转染一氧化氮合酶,使PAH小鼠右室压力下降、生存期延长。
总之,肺动脉高压治疗研究进展发展较快,医生在治疗用药中应考虑各方面因素,包括心肺血流动力学、有无心衰及药物相互间作用与不良反应。病人心肺功能分级量化对选择药物及药物疗效也有重要影响。
第17题:
[单选题]学生请假( )日以上均需填请假单,一周以上由学院签署意见报( )批准,( )备案。A. 三 办公室 教务处
B. 一 教务处 学生处
C. 二 学生处 办公室
D. 一 辅导员 教务处
参考答案:B
第18题:
[单选题]根据以下材料,回答87-89题
某中药贮藏仓库在进行例行检查发现大批根茎类药材表面发毛,部分药材气味散失。
下列霉菌中可产生毒素的是
A.黑酵茵
B.绿霉菌
C.蓝霉菌
D.云白菌
E.灰黄霉菌
参考答案:E
本组题考查中药贮藏、养护。
引起中药霉变的霉菌属于真菌中不形成大的子实体的丝状菌类,常寄生于有机体或腐生于粮食、食品、中药或其他产品上使之发霉变质。有的霉菌还可产生毒素,危害人的健康,如黄曲霉毒素、杂色曲霉素、黄绿青霉素、灰黄霉素等。常见的霉菌有黑酵菌、云白酶、绿霉菌、蓝霉菌等几类。一般室温在20℃2~30℃,相对湿度在75%以上,霉菌极易萌发为菌丝,发育滋长,使淡豆鼓、瓜蒌、肉苁蓉等饮片发生霉变、腐烂变质而失效。
油脂是脂肪油和脂肪的总称,分植物性油脂和动物性油脂两大类。含油脂的饮片,若长时间与空气、日光、湿气等接触,或因微生物的作用,会发生氧化反应,继而发生异味、酸败等现象。油脂也易在脂酶影响下水解,形成甘油和脂肪酸雨具有异味。如桃仁、杏仁、刺猬皮、狗肾等。
第19题:
[多选题]6S包括了整理、()、()、清洁、()、()六块内容A.整顿
B.清扫
C.安全
D.素养
参考答案:ABCD
第20题: [单项选择]
下列股票市场中被称为“三板市场”的是()。A. 场内市场
B. 主板市场
C. 创业板市场
D. 场外市场
参考答案:D
第21题: [多项选择]
电动机整体安装应包括( )等工作。A. 基础浇筑与检查
B. 将电机吊到垫铁上并调节
C. 调整并与传动装置连接起来
D. 二次灌浆
参考答案:B,C,D
答案解析:电动机整体安装步骤包括:基础检查;将电机吊到垫铁上并调节;调整电机与连接器的轴线;调整并与传动装置连接起来;二次灌浆等。
第22题:
[简答题]为什么说焊缝探伤扫查速度不宜过快?参考答案:扫查速度过快,不宜对回波识别,易造成焊缝缺陷漏检。
第23题: [单项选择]
仓库领料的限额领料单属于( )。A. 一次凭证
B. 累计凭证
C. 收款凭证
D. 付款凭证
参考答案:B
答案解析:[考点] 累计凭证
[解析] 累计凭证是指一定时期内,记载连续反映若干项不断重复发生的经济业务,填制手续是在一张凭证中多次进行登记才能完成的原始凭证。最具代表性的是“限额领料单”。故选B。
第24题: [单项选择]
管理信息系统的结构按管理层次可分为( )。A. 战略层、战术层、业务层、事务层
B. 高层、中层、基层
C. 决策层、职能层、事务层、操作层
D. 管理层、技术层、操作层
参考答案:B
第25题: [多项选择]
下列( )建设工程,必须实行监理。A. 大型公用事业工程
B. 城镇居民自建住房
C. 利用外国政府援助资金的工程
D. 农村村民自建住宅
E. 成片开发建设的住宅小区工程
参考答案:A,C,D
第26题:
[判断题]开关失灵保护动作应迅速恢复母线运行,隔离故障开关隔离。A.正确
B.错误
参考答案:B
广西电网电力调度管理规程
第27题:
[判断题]使用电动扳手时,应将反力矩支点靠牢并确实扣好螺帽后方可开动。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题: [单项选择]
口腔癌的警告标志是()。A. 黏液囊肿
B. 牙龈出血
C. 根尖囊肿
D. 复发性口腔溃疡
E. 长期未愈合的口腔溃疡
参考答案:E
第29题: [简答题]
有功电能表接线正确时,如出现反转是什么原因?参考答案:
有功电能表接线正确出现反转,可能是因为以下原因:
(1)被测功率改变传输方向,如联络线联系的两部分网络或电源有可能互相输送功率。
(2)大型同步电动机运行方式改变为发电机,向供电网络回输电能。
(3)两只或三只单相电能表,分别测量三相三线或三相四线电路的有功电能,如相间有负载,某单相电能表可能反转,负载消耗的电能等于正转与反转电能表示数的代数和。
第30题:
[单选题]下列关于自动喷水灭火系统的说法中,错误的是( )。A..雨淋系统与预作用系统均采用开式洒水喷头
B..干式系统和预作用系统的配水管道应设置快速排气阀
C..雨淋系统应能由配套的火灾自动报警系统或传动管控制并启动雨淋报警阀
D..预作用系统应由火灾自动报警系统自动开启雨淋报警阀,并转换为湿式系统
参考答案:A
第31题:
[多选题]断路器(开关)遮断容量应满足电网要求。如遮断容量不够,应将操动机构(操作机构 ) 用()或()与该断路器(开关)隔开,应进行远方操作,重合闸装置应停用。
A.墙
B.绝缘隔板
C.金属板
D.防火隔板
参考答案:AC
第32题:
[判断题]隔膜电解法生产烧碱过程中,氯气是由电解槽的阴极产生的,氢气是由电解槽的阳极产生的。A.正确
B.错误
参考答案:B
第33题:
[单选题]新线开通时,动车组列车票价必须在售票前公告。调整公布票价时,必须在售票前( )天公告。A.10
B.30
C.60
D.90
参考答案:B
第34题:
[
单
项
选
择
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参考答案:C
答案解析:[解析] 此句意为:美国商业主义(的影响)却致力于让我们不开心(美国商业主义让人 们总是不开心)。force作及物动词,意为“影响”;strength意为“力量”,strength of sb./s
第35题:
[单选题]分配阀均衡部的均衡勾贝下方通( )。A.制动缸
B.容积室
C.总风
参考答案:B