第31题: [单项选择]患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；胸部X线片正位像示肺纹理增强；则该患者最可能的诊断是（） A. 慢性支气管炎 B. 支气管扩张 C. 支气管哮喘 D. 慢性肺纤维化 E. 慢性阻塞性肺气肿 参考答案:A 答案解析:慢支的诊断标准是有咳嗽、咳痰症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月、连续2年或以上，并除外其他心、肺疾患。
第32题: [单项选择]女，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。 4年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜 A. 原降血糖药增加剂量 B. 改用降血糖作用更强的口服降血糖药 C. 增加一种口服降血糖药 D. 胰岛素治疗 参考答案:D 答案解析:[解析] 初发2型糖尿病人，首先给予饮食及运动治疗，如血糖控制不佳，再加用降糖药。该患者体重指数超重，首选双胍类降糖药。糖尿病合并感染为应用胰岛素适应证。
