第17题: [单项选择]初产妇,26岁。妊娠39周,于早晨6:00出现规律腹痛,下午5:00宫口开大9cm,自然破膜,羊水清,量20ml,胎心100次/分,阴道检查,先露S+1,胎头小囟在7点处,矢状缝与左斜径一致,触不到前囟。最可能的诊断是 A. 持续性枕后位 B. 高直后位 C. 枕前位 D. 骨盆入口狭窄 E. 枕横位 参考答案:A 答案解析:在下降过程中,有5%~10%胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难,这种情况称为持续性枕后位。
第27题: [单项选择]女,30岁,左眼球突出,运动障碍7个月。 CT平扫示左肌锥内有稍高密度不规则块影。增强扫描示均匀增强,眼肌、眼环正常。诊断为 A. 甲状腺性突眼 B. 眼眶蜂窝织炎 C. 炎性假瘤 D. 海绵状血管瘤 E. 转移瘤 参考答案:D 答案解析:海绵状血管瘤表现为眶内类圆形肿块,增强呈“渐进性强化”特点,随时间延长可形成均匀的显著强化。甲状腺性突眼主要表现为眼外肌肌腹增粗而附着于眼球壁的肌腱不增粗;眼眶蜂窝织炎和转移瘤一般不均匀强化。
第36题: [单项选择]患者男性,26岁,因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节,当时肿胀明显,不敢活动,自行包扎固定14日后,肿胀明显减轻,但走路时有绞索现象,活动后可行走。查体:左膝关节外侧关节间隙压痛(+),麦氏征(+)。左膝关节活动度:屈100°,伸0°。为明确诊断,应首先进行的检查项目包括() A. 左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片 B. 胸部X线片 C. 血常规 D. 心电图 E. 肌电图 参考答案:A