第18题: [单项选择]患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。若此患者术前诊断为急性阑尾炎,合并穿孔,准备手术治疗,麻醉后,腹肌松弛,疼痛缓解,再行触诊发现右下腹可触及约8cm×6cm大小的包块,边界不清,伴触痛。最适宜的处理是() A. 剖腹探查,以明确诊断 B. 剖腹探查,行炎症肿块切除术 C. 中止手术,应用广谱抗生素治疗 D. 中止手术,禁食并应用广谱抗生素治疗 E. 中止手术,行B超检查,若无脓肿形成,则行炎症肿块切除术 参考答案:D
第19题: [单项选择]男,64岁,血尿待查,CT:双肾明显增大,正常轮廓消失,边缘呈分叶状,结节状,全肾无数大小不一,低密度囊性结节影,无强化,肾皮质菲薄,残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为 A. 双肾结核 B. 双肾癌 C. 双侧多囊肾 D. 海绵肾 E. 肾多发脓肿 参考答案:C 答案解析:全肾无数大小不一,低密度囊性结节影,无强化可提示多囊肾,与其他选项鉴别:结核多有云絮状或环状钙化,可见部分肾盂、肾盏扩张,增强有强化;肾癌多为实性或囊实性肿块,有均匀不均匀强化;海绵肾病灶多位于肾锥体
第21题: [单项选择]有关头眼反射下列叙述正确的是() A. 脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反 B. 脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致 C. 脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致,脑干机能丧失时眼球不转动 D. 脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反,脑干机能丧失时眼球不转动 E. 脑干机能正常时眼球不转动,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反 参考答案:D
第28题: [单项选择]在肠系膜上动脉和腹主动脉间穿行的为 A. 胰腺体部 B. 十二指肠降部 C. 十二指肠水平部 D. 十二指肠升部 E. 脾静脉 参考答案:C 答案解析:在肠系膜上动脉和腹主动脉间有十二指肠水平部穿行,故夹角较小或肠系膜上动脉位置降低可压迫十二指肠水平部导致良性十二指肠淤滞发生。