第1题: [单项选择]患者女,43岁,教师。左侧声带中1/3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起,活检示高分化鳞癌侵及黏膜,黏膜下无浸润。下一步治疗首选() A. 再次行声带剥脱术 B. 激光治疗 C. 声带切除术 D. 根治性放疗 E. 全身化疗 参考答案:D 答案解析:声带原位癌主要有两种治疗手段:声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚,发音质量明显变差;结合患者年龄及工作性质,根治性放疗为此时的首选治疗。
第16题: [单项选择]产后郁冒与产后血晕的鉴别要点为( ) A. 有无眩晕 B. 有无呕吐 C. 有无昏迷 D. 有无汗出 E. 有无心烦 参考答案:C 答案解析:[解析] 产后血晕与产后郁冒,虽都可见眩晕症状,但产后郁冒是因产后亡血复汗感受寒邪所致,症见头眩目瞀,郁闷不舒,呕不能食,大便反坚,但头汗出;而产后血晕则多由产后阴血暴亡,心神失养,或瘀血停滞,气逆攻