第1题:
[判断题]晶闸管斩波器的作用是把可调的直流电压变为固定的直流电压。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第2题:
[单选题]各级单位应按照()的原则,开展安全责任清单执行情况的评价考核。A.尽职减责、失职追责
B.谁主管、谁负责
C.尽职免责、失职追责
D.奖罚分明
参考答案:C
第3题:
[判断题]公安机关消防机构应当对机关、团体、企业、事业等单位遵守消防法律、法规的情况依法进行监督检查。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第4题:
[单选题]园区的急救电话外线是0951-()A.3098119
B.3098120
C.0951119
D.119
参考答案:B
第5题:
[多选题]车辆按用途分为客车、货车及特种用途车(如()等)。A.试验车
B.发电车
C.轨道检查车
D.检衡车
参考答案:ABCD
《技规》第一篇
第6题:
[判断题]设备诊断技术又称设备的状态监测与故障诊断,是指在设备运行中或基本不拆卸设备的情况下,对设备的状态进行定量测定来判定设备是否异常或找到设备的故障部位,并能判断设备当前状态的技术。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第7题:
[单选题]下列不属于总监理工程师履行的职责是( )。(GB/T 50319—2013《建设工程监理规范》3.2.1)
A.组织设计交底及施工图会检
B.组织召开监理例会
C.组织审查和处理工程变更
D.参与或配合工程质量安全事故的调查和处理
参考答案:A
第8题: [单项选择]
(115~117 题共用题干)
男,45 岁。进食高脂餐并饮酒后上腹持续疼痛8 小时,呕吐2 次后疼痛无缓解。查体:T37.8C,上浮偏左压痛、反跳痛阳性最有诊断意义的辅助检查是
A. 血清脂肪酶
B. 血常规
C. 血清淀粉酶
D. 立位腹部X 线平片
E. 心电图
参考答案:C
第9题:
[多选题](多选题)调度检修申请单的终结包括申请单中对应( ),并将设备恢复到( )。A.所有现场工作票的终结
B.调度负责安全措施的解除
C.调度检修申请单实施前的状态
D.检修申请单审核批复中指定的状态所办理的终结
参考答案:ABCD
第10题:
[多选题]下列叙述正确的是( )。A.受电弓升起后,严禁触摸电气带电部分、进入地沟检查及攀登车顶
B.严禁电客车在无人引导情况下退行(在车站退行对标除外)和推进运行
C.电话闭塞法组织行车时,严禁无凭证(或携错误凭证)动车
D.严禁擅自带无关人员进入司机室或非当值司机无正当理由触碰车辆设备,因工作需要登乘司机室时必须严格执行相关规定
参考答案:ABCD
第11题: [单项选择]
下列程序段的执行结果为a=1b=0Select Case a Case 1 Select Case b Case 0 Print"**0**" Case 1 Print"**1**" End SelectCase 2 Print"**2**"End Select
A. * * 0 * *
B. * * 1 * *
C. * * 2 * *
D. 0
参考答案:A
答案解析:解析:此题考查的是Select Case结构。
Select Case结构的一般格式为:
Select Case expr
[Case expr1]
[clause 1]
[Case
第12题:
[单选题]通过公路运输剧毒化学品的,托运人应当向( )申请办理剧毒化学品公路运输通行证。A.所在地的县级人民政府公安部门
B.所在地的市级人民政府公安部门
C.目的地的县级人民政府公安部门
D.目的地的市级人民政府公安部门
参考答案:C
禁止利用内河以及其他封闭水域运输剧毒化学品。通过公路运输剧毒化学品的。托运人应当向目的地的县级人民政府公安部门申请办理剧毒化学品公路运输通行证。
第13题: [判断题]
2002年1月,中国正式加入了WTO。()参考答案:错
答案解析:中国加入WTO是在2001年12月。
第14题: [单项选择]
2000年3月1日,公安部公布了《关于加强公安队伍建设的十二项措施》,明确提出了公安队伍建设的( )年目标,即“经过( )年左右的不懈努力,使公安队伍的整体素质和执法水平明显提高,队伍的整体形象和纪律作风有较大改进,违法违纪和腐败现象得到有效遏制,人民群众对公安工作和公安队伍比较满意”的目标。
A. 1
B. 3
C. 5
D. 10
参考答案:B
答案解析:[解析] 2000年3月1日,公安部公布了《关于加强公安队伍建设的十二项措施》,明确提出了公安队伍建设的3年目标,即“经过3年左右的不懈努力,使公安队伍的整体素质和执法水平明显提高,队伍的整体形象和纪
第15题:
[判断题]对难以做到与电源完全断开的检修设备,可以拆除设备与电源之间的电气连接。()A.正确
B.错误
参考答案:A
第16题:
[判断题]工作前应用验电笔(器)对金属计量柜(箱)进行验电,并检查计量柜(箱)接地是否可靠。A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[单选题]浇筑高度()及以上的混凝土结构构件时,应设置脚手架和操作平台,严禁站在模板或支撑上操作。A.1m
B.2m
C.3m
D.4m
参考答案:B
教材19.4.2
第18题: [单项选择]
28岁男性,诊断为肾病综合征,用泼尼松60mg/d治疗3个月,仍反复浮肿,尿蛋白 (++++++),下列何种说法错误
A. 继续加大泼尼松用量再治疗6个月
B. 该患者可能属于激素无效型
C. 可试用环孢素
D. 可加用环磷酰胺治疗
参考答案:A
第19题: [单项选择]
国家对药品质量规格及检验方法所作出的技术规定,是药品生产,供应,使用检验和管理部门共同遵循的法定依据,该规定是
A. 药品
B. 药品的特殊性
C. 药品标准制定原则
D. 药品质量
E. 药品标准
参考答案:E
第20题:
[判断题]东风7C型机车运行中ZK1跳开会造成柴油机卸载。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第21题:
[多选题]多项选择题:研磨剂中的氧化铝系包括( )A. 棕刚玉
B. 氧化铁
C. 白刚玉
D. 单晶刚玉
参考答案:ACD
第22题:
[单选题]《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》(Q/CSG 510001-2015)6.7.1.2 规定:作业人员离开工作现场,工作票所列安全措施不变,宜办理( )。
A.工作终结
B.工作转移
C.工作变更
D.工作间断
参考答案:D
第23题:
[多选题]下列说法中正确的是()A.承担法律责任的最终依据是法律
B.在权利受到妨碍以及违反法定义务时,法律责任是救济权利
C.法律责任通过设定否定的法律后果成为对权利义务得以实现的保证
D.法律责任规范着法律关系主体行使权利的界限
参考答案:ABCD
第24题:
[单选题]SW-220K和AM96型转向架采用( )支重形式。
A.空气弹簧垂直承重
B.心盘承重
C.摇枕圆簧垂直承重
D.旁承承重
参考答案:A
第25题:
[判断题]应急救援预案是指政府和企业为减少事故后果而预先制订的抢险救灾方案,是进行事故救援活动的行动指南。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第26题:
[判断题]接近色灯信号机显示一个绿色灯光和一个黄色灯光,表示进站信号机开放两个黄色灯光。()A.正确
B.错误
参考答案:B
开放一个黄色灯光
第27题: [简答题]
铅中毒参考答案:
铅(lead,PB.,灰白色金属,原子量207.20,比重11.34,熔点327.5℃,沸点1620℃,加热至400~500℃时,即有大量铅蒸气逸出,并在空气中迅速氧化成氧化亚铅、氧化铅,而凝集为烟尘。
工业铅接触有:铅矿的开采、含铅金属和合金的熔炼、蓄电池制造、印刷业铸字、机械工业等。以上作业铅以蒸气和烟尘形式逸散。铅的化合物分别用于油漆、颜料、橡胶、玻璃、陶瓷等,铅化合物均以粉尘形式逸散。当前国内危害最严重的行业是蓄电池制造、铅熔炼及拆旧船熔割。
一、代谢途径
铅及其化合物侵入途径,主要是呼吸道,其次是消化道,完整的皮肤不能吸收。
呼吸道:通常以蒸气、烟尘及粉尘形态进入,其吸入的铅量,随着尘粒的大小而有差异,如尘粒在0.27Hm者吸收率达54%。一般来说,吸入的铅70%~75%仍随呼气排出,仅30%~50%吸收入体内。
消化道:主要来自铅作业场所进食、饮水。日常生活食物、饮料中每天摄入铅量约300mg。
铅以离子状态被吸收后进入血液循环,主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织,数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发,仅有5%左右的铅存留于肝、肾、脑、心、脾、基底核、皮质灰白质等器官和血液内,并可进入细胞核内而形成"铅包涵体"。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内,主要在红细胞膜,血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态,与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出,还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液、头发、指甲等途径排出。
二、铅中毒的发病机制
铅对血红蛋白合成的障碍,血红蛋白的合成过程受到一系列酶的作用,当机体受到铅毒作用后,这一合成过程中的一些含巯基酶受到抑制,而发生以下变化:
1.由于铅抑制δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶(ALAD.,使δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA.合成卟胆元(BPG)受阻,致使红细胞中ALAD活性降低,血、尿中ALA含量增多。
2.由于铅抑制血红素合成酶(亚铁螯合酶),阻碍了原卟啉与二价铁结合成血红素,使血清铁增加和原卟啉在红细胞中积聚,致使血液内红细胞中原卟啉(EPP)量增加或游离红细胞卟啉(FEP)增加,后者与锌离子结合,锌卟啉(ZPP)合成增加。
3.由于铅可能抑制粪卟啉原脱羧酶,致使尿粪卟啉Ⅲ(CP)含量增多。
4.由于骨髓内铁的利用受障碍,红细胞铁结合量减少,幼红细胞及红细胞内游离铁增加,因此,可见到铁粒幼红细胞和铁粒红细胞,即含铁蛋白胶粒。
5.铅可影响红细胞中的核糖核蛋白体和可溶性的核糖核酸(mRNA.,从而干扰珠蛋白的合成,致使合成珠蛋白的核糖核酸相对过多,并聚集成点彩颗粒。由于上述抑制过程,最后导致贫血。
三、铅中毒临床表现
1.铅可直接作用于红细胞:抑制红细胞膜Na
+-K
+-ATP酶活性,影响水钠调节,同时还可能抑制红细胞嘧啶-5'-核甘酸酶,致使大量嘧啶核苷酸在细胞浆内蓄积,以及铅与红细胞膜结合造成机械脆性增加,影响红细胞膜稳定性,最后导致溶血。
2.铅对神经系统的作用:铅可使ALA增多,ALA与γ-氨基丁酸(GABA.化学结构相似,因而与GABA产生竞争性抑制作用,GABA位于中枢神经的突触前及突触后的线粒体中,因GABA的抑制而干扰神经系统功能,如意识、行为及神经效应等改变。铅还能对脑内儿茶酚胺代谢发生影响,使脑内和尿中高香草酸(HVA.和香草扁桃酸(VMA.显著增高,最终导致铅毒性脑病和周围神经病。铅毒性脑病在病理上表现为脑水肿,神经细胞弥漫性变性,此外尚可见小脑颗粒层细胞坏死,脑疝及软脑膜小灶性出血。
3.铅毒性周围神经病:最早表现为神经传导速度(NCV)减慢,受损神经主要是神经细胞膜的改变和脱髓鞘。可见轴索周围改变,髓鞘崩解成颗粒状或块状,有时完全溶解,施万细胞增生。这些变化都是由于铅损害了神经细胞内线粒体和微粒体而造成。
4.铅对肾脏的作用:铅因损害线粒体,影响ATP酶而干扰主动运转机制,损害近曲小管内皮细胞及其功能,造成肾小管重吸收功能降低,同时还影响肾小球滤过率降低,导致尿肌酐排出减少,血肌酐、血尿素氮含量增加,尿糖排泄增加,尿γ-GT(γ-谷氨酚转肽酶)活性降低,尿NAG(N-2酰-β-D氨基葡萄糖苷酶)活性增高。铅还影响肾小球旁器功能,引起肾素合成和释放增加,导致血管痉挛和高血压。铅能在肾小管上皮细胞内形成核内包涵体,它是一种铅-蛋白复合体,是机体的一种适应或解毒机制。
四、急性或亚急性中毒
主要由生活性所引起,多因误服或过多服用含铅化物偏方治疗哮喘、癫痫、驱蛔虫、堕胎等,国外儿童常因嗜吃含铅油漆的玩具,墙壁、家具等被剥落的泥灰而发生中毒。口服中毒发病短者4~6小时,一般2~3天,最长者1~2周,其与摄入剂量和个体差异有密切关系。
其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。表现为头晕,全身无力,肌肉、关节酸痛,便秘或腹泻,肝脏肿大、压痛,黄疸,血压升高。实验室检查:除铅中毒指标明显升高外,胆红素升高、ALT升高;尿中可见红细胞、白细胞、尿卟胆原阳性;血红蛋白和红细胞均下降。神经系统检查,可发现四肢末端呈手套袜子型感觉减退,肌肉萎缩及肌无力。严重者发生铅麻痹,即垂腕、垂足症;铅毒性脑病,出现剧烈头痛、抽搐、惊厥、木僵甚至昏迷。个别病人可发生麻痹性肠梗阻,经驱铅治疗后,可很快恢复,除铅中毒性脑病外,很少有后遗症,预后良好。
五、慢性中毒
职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。
1.神经系统:主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。
神经衰弱,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等,其中以头昏、全身无力最为明显,但一般都较轻,属功能性症状。尚有不少早期铅中毒者,上述症状也不明显。
多发性神经病,可分为感觉型、运动型和混合型。
感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。
运动型的表现有:①肌无力,先是握力减退,出现较早,也较常见。进一步发展为肌无力,多为伸肌无力。②肌肉麻痹,亦称铅麻痹,多见于桡神经支配的手指和手腕伸肌呈腕下垂,亦称垂腕症;腓骨肌、伸趾总肌、伸庶趾肌呈足下垂,亦称垂足症。
铅中毒性脑病:为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍,昏迷等症状,类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。
2.消化系统:轻者表现为一般消化道症状,重者出现腹绞痛。
消化道症状:包括口内金属味,食欲不振,上腹部胀闷、不适,腹隐痛和便秘,呈算盘珠状便,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作,多在脐周,呈持续性痛阵发性加重,每次发作自数分钟至几小时。疼痛剧烈,手按腹部以减轻疼痛。同时面色苍白,全身出冷汗,可有呕吐。检查时,腹部平坦柔软,有轻度压痛,无固定压痛点,肠鸣音减少,常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。
3.血液系统:主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化,如血δ-ALAD活性降低,尿δ-ALA增多,尿CP增多,血FEP、ZPP增多等最后导致贫血,多为低色素正常红细胞型贫血。
4.其他系统:铅对肾脏的损害多见于急性、亚急性铅中毒或较重慢性病例,出现氨基酸蛋白尿、红细胞、白细胞和管型及肾功能减退,提示中毒性肾病,伴有高血压。女工对铅毒性较敏感,特别是孕妇和哺乳期,可引起不育、流产、早产、死胎及婴儿铅中毒。男工可引起精子数目减少、活动减弱及形态改变。此外尚可引起甲状腺功能减退。
六、诊断与鉴别诊断
根据职业史、劳动卫生学调查、临床表现及实验室检查结果,进行综合分析、判断。
诊断可分为4级:
1.铅吸收:仅尿铅或血铅升高但无临床症状者。
2.轻度铅中毒:有神经衰弱综合征及尿铅或血铅升高外,尚有尿CP、尿δ-ALA、血FEP、血ZPP中一项异常者。
3.中度铅中毒:在轻度铅中毒基础上,如出现腹绞痛、贫血、中毒性周围神经病、中毒性肝病、中毒性肾病中一项者。
4.重度铅中毒:铅麻痹或铅中毒性脑病患者。驱铅试验可以辅助诊断,用CaNa
2EDTA0.5~1.0g后若尿铅≥1.45~3.86μmol/L者可诊断为铅吸收;若尿铅≥3.86μmol/L或4.82μmol/24h者可诊断为轻度铅中毒。
七、治疗
对慢性铅中毒主要采用驱铅治疗。目前有肯定效果的络合剂驱铅作用:钙促排灵>依地酸钙钠>锌促排灵>二巯丁二钠、二巯基丁二酸>螯合羧酚。
1.驱铅治疗CaNa
2EDTA1.0g,静脉滴注或静脉推注或肌内注射(加2%普鲁卡因2ml),每日1次,连续3天停药4天为一疗程,一般3个疗程即可。Na
2DMS1.0g,静脉推注或肌内注射(加2%普鲁卡因2ml),每日1次,连用3天停药4天为一疗程,一般3个疗程即可。
二巯基丁二酸(DMSA.0.5g,口服,每日3次,连用3天停药4天为一疗程,一般用3个疗程即可。
2.铅绞痛治疗
(1)驱铅治疗:CaNa
2EDTA1.0g,静脉滴注,每12小时1次,至铅绞痛控制;或Na
2DMS1.0g,静脉推注,每12小时1次,严重者可每6小时1次,至铅绞痛控制。或DMSA1.0g,口服,每6小时1次,至铅绞痛控制,以后按慢性铅中毒治疗方案进行。
(2)对症治疗:10%葡萄糖酸钙10ml,静脉注射;阿托品0.5~1.0mg肌注;腹部热敷;针灸足三里、内关、三阴交等。
3.铅中毒性脑病治疗:先用BAL2.5mg/kg肌内注射,第1~2天,每4~6小时1次;以后每日1~2次,共5~7天。接着用依地酸钙钠治疗,用法同慢性铅中毒治疗方案。
八、预防
用无毒或低毒物质代替铅;采用机械化、自动化生产;改革产品剂型;控制熔铅温度;加强局部通风、排毒装置;加强个人防护措施。定期监测工作场所铅浓度。定期健康监护,包括就业前体检及每半年或一年定期体检,血铅和ZPP可作为筛选指标。及时发现就业禁忌证和早期发现铅中毒病人及时处理。
第28题:
[判断题]不具备安全培训条件的生产经营单位,应当委托具有相应资质的安全培训机构,对从业人员进行安全培训。( )[判断题]
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题:
[单选题]空调组件流量控制活门:A.气动操作,电动控 制
B.电动操作,气动控制
C.在发动机开车时自 动打开
参考答案:A
第30题:
[单选题]()单位应当在危大工程施工前组织工程技术人员编制专项施工方案。A.设计
B.监理
C.建设
D.施工
参考答案:D
第31题:
[单选题]成都地铁列车利用哪种能作为动力牵引( )A.热能
B.电能
C.风能
D.气能
参考答案:B
第32题:
[单选题]下列观点中,错误的是()A.国际共产主义运动当今正处在低潮时期
B.社会主义必然取代资本主义
C.社会主义取代资本主义是一个长期的曲折的过程
D.社会主义在若干国家的严重挫折改变了资本主义必然灭亡的命运
参考答案:D
第33题:
[判断题]为减少发文,在向上级机关呈送的报告中,可附带请示问题。A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题:
[单选题]在变电站高压设备区应当使用( )的梯子。A.普通
B.高档
C.绝缘
参考答案:C
第35题:
[判断题]平均工资,是指一定时期内职工平均每人所得的工资额,其计算公式:平均工资=报告期实发工资总额/报告期职工平均人数。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第36题:
[单选题]支气管哮喘时哪种细胞比例升高A. 嗜酸性粒细胞
B. 嗜碱性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 中性粒细胞
参考答案:A
第37题:
[判断题]《政府采购法》既是一部实体法,也是一部程序法。A.正确
B.错误
参考答案:A
第38题:
[判断题]装有危险品的包装件、集合包装件和装有放射性物质的专用货箱在装上航空器或者装入集装器之前,应当检查是否有泄漏和破损的迹象。泄漏或者破损的包装件、集合包装件或者装有危险品的专用货箱不得装上航空器。A.正确
B.错误
参考答案:A