[简答题]简述血气分析

参考答案: 1.动脉血氧分压（PaO₂）
【参考值】
80～100mmHg。
【临床意义】
判断机体是否缺氧及程度。
2.动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）
【参考值】
35～45mmHg。
【临床意义】
（1）判断呼吸衰竭的类型和程度。
（2）判断是否有呼吸性酸碱平衡失调。
（3）判断代谢性酸碱平衡失调的代偿。
（4）判断肺泡通气状态。
3.动脉血氧饱和度（SaO₂）
【参考值】
95%～98%。
【临床意义】
SaO₂与PaO₂相关的氧合曲线呈S形。PaO₂在60mmHg以上，曲线平坦，即使氧分压有大幅度变化时，SaO₂
变化很小，从而掩盖了缺氧潜在危险。温度、PaCO₂
及红细胞内2，3-二磷酸甘油酸增高时，氧合曲线右移，上述因素降低时氧合曲线左移。pH影响氧合曲线与上述因素相反。
4.血液酸碱度（pH）
【参考值】
7.35～7.45。
【临床意义】
pH<7.35为失代偿酸中毒，即酸血症；pH>7.45为失代偿碱中毒，即碱血症。
5.碳酸氢根（HCO
）
【参考值】
包括实际碳酸氢根（AB.和标准碳酸氢根（SB.，AB为22～27mmol／L，正常人AB和SB相同。
【临床意义】
SB是血标本在体外经过标化、PaO正常时测得，不受呼吸因素影响，受肾脏调节，被认为能够准确反应代谢性酸碱平衡的指标。AB受呼吸性和代谢性双重因素影响。呼吸性酸中毒时，肾脏代偿HC03增加，AB>SB。呼吸性碱中毒时，肾脏代偿HCO减少，AB减少，AB=SB<正常值；代谢性碱中毒时，HCO增加，AB=SB>正常值。
6.全血缓冲碱（BB.
【参考值】
45～55mmol／L。
【临床意义】
代谢性酸中毒时，BB减少，代谢性碱中毒时，BB增加。
7.二氧化碳结合力（CO₂
CP）
【参考值】
22～31mmol／L。
【临床意义】
临床意义与SB相同。
8.剩余碱（BE.
【参考值】
±2.3mmol/L。
【临床意义】
当BE为正值时，说明缓冲碱增加，BE为负值时，说明缓冲碱减少。临床意义与SB相同，但由于反应系总的缓冲碱变化，故较SB更全面。