第1题:
[填空题]当车辆长期停用时,应打开全部水管路上的（ ）,排除油水热交换器的水。参考答案:放水阀
第2题: [单项选择]
关于扩大基托面积原因的描述，错误的是（）A. 减少单位面积受力
B. 增加义齿强度
C. 增加义齿吸附力
D. 增加大气压力的作用
E. 利于组织保健
参考答案:B
答案解析:义齿强度与基托面积无关。
第3题:
[多选题]依据《省住房和城乡建设厅关于改革和完善房屋建筑和市政基础设施工程招标投标制度的实施意见》（苏建规字〔2017〕1号文），下列（）情况招标人应当重新发布招标公告。
A.修改资格审查条件
B.修改资格审查标准和方法
C.修改评标标准和方法
D.修改付款方式
参考答案:ABCD
第4题: [填空题]
一侧喉返神经损伤，大都引起（），双测喉返神经损伤则导致（）或呼吸困难，甚至窒息。参考答案:声嘶；失音
第5题:
[单选题]断路器应存放在干燥、通风、防潮及防有害气体侵蚀的室内,长期存放应在传动部位涂( ),并定期检查环境是否符合要求。
A.汽油
B.润滑油
C.黄油
参考答案:C
第6题: [单项选择]
目标管理方法是（）于20世纪50年代，应用系统论、控制论、信息论和人际关系理论而提出的一种新的管理方法。
A. 德鲁克
B. 西蒙
C. 伍德沃德
D. 菲德勒
参考答案:A
第7题:
[单选题]在气温低于-10°C进行露天高处作业时，施工场所附近宜设（ ），并采取防火措施。A.帐篷
B.热饮点
C.取暖休息室
D.防护棚
参考答案:C
第8题:
[单选题]紧急疏散时，地面及高架区段疏散方向按照列车起火位置组织疏散，哪一项不对？A.车头火灾时，人员向后方车站进行疏散
B.车尾火灾时，人员向后方车站进行疏散
C.列车中部火灾时，人员向两端车站进行疏散。
D.出现其他突发事件需紧急疏散时，应参考列车火灾时区间疏散原则，组织乘客向远离危险区域进行疏散
参考答案:B
第9题: [判断题]
随同产品出售而不单独计价的包装物，在领用时，应借记“生产成本”。( )参考答案:错
答案解析:[解析] 随同产品出售而不单独计价的包装物，在领用时，应借记“销售费用”。
第10题:
[判断题] ( 判断题 ) 纯二氧化碳焊在一般工艺范围内即可达到射流过渡。( ) A.正确
B.错误
参考答案:B
第11题:
[单选题]安全阀回座压差一般应为开始启动压力的4%—7%,最大不得超过开始启动压力的( )。A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
参考答案:A
第12题:
[单选题]（）应该收取高可靠性供电费用。A.大工业用户
B.普通工业用户
C.单电源用户
D.双电源用户。
参考答案:D
电力市场营销的相关内容
第13题:
[单选题]要努力让人民群众在每一项法律制度、每一个执法决定、每一宗司法案件中都感受到( ), 把体现人民利益、反映人民愿望、维护人民权益、增进人民福祉落实到全面依法治国全过程和各方面。
A.法治权威
B.公平正义
C.平等自由
D.程序正当
参考答案:B
第14题:
[单选题]同步数字体系SDH具有（）帧结构A.块状
B.串行
C.链形
D.三维
参考答案:A
第15题:
[单选题]CRH1型动车组减压阀调节精度( )bar。A.0.01
B.0.02
C.0.03
D.0.04
参考答案:B
第16题:
[判断题] 气割大厚度钢板时,由于割件上下受热不一致,下层金属的燃烧比上层金属慢,这样就使切口易形成较大的后拖量,甚至割不穿。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第17题:
[判断题]( )77、乘务员登机后在主任乘务长/乘务长的带领下进行应急设备检查，设备检查完毕并正常后应通过客舱广播系统报告：“报告主任乘务长/乘务长，XX区域应急设备在待用状态，滑梯在人工位，门关闭无夹杂异物”（门开启有XX对接）
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:
[单选题]计息类账户错账冲正的，应同时调整计息积数。对于跨结息期已经结计利息的账户，错账调整只能调整（）以后的积数，柜员应将已结计的利息区分情况使用相关交易进行补收或退回。
A.上次结息日
B.本次结息日
C.下次结息日
D.上上次结息日
参考答案:A
莱芜2021柜员等级考试题库
第19题: [简答题]
井深剖面类型很多，组成各种剖面的基本断有哪四种？参考答案:垂直井段、造斜井段、稳斜井段、降斜井段。
第20题:
[单选题]细胞内编码 20种氨基酸的密码子总数为( )A.16
B.64
C.20
D.61
参考答案:D
第21题:
[单选题]车载接触网运行状态检测装置简称( )。A.2C
B.3C
C.4C
D.6C
参考答案:B
第22题:
[判断题]标准和标准化都是为在一定范围内获得最佳秩序而进行的一项有组织的活动。（）A.正确
B.错误
参考答案:B
第23题:
[单选题]站台岗发现轨行区漏水，第一时间汇报（）。A.车控室
B.轨道公安
C.服务热线
D.区域办公室
参考答案:A
第24题:
[单选题]套管吊装作业时，大型套管采用两台起重机械抬吊时，应分别校核主吊和辅吊的吊装参数，特别防止辅吊在套管竖立过程中超幅度或超载荷。（）
A.正确
B.错误
C.略
D.略
E.略
F.略
参考答案:A
第25题:
[单选题]施工现场主人口处应有安全纪律牌，它包括（ ）。A.安全警告标志、安全生产和劳动纪律制度
B.安全警示标志、安全生产及消防保卫制度
C.安全教育图片、安全生产和门卫保卫制度
D.安全教育图片、安全生产和消防保卫制度
参考答案:B
·施工现场主人口处应有安全纪律牌，其中包含安全警示标志、安全生产及消防保卫制度
第26题:
[单选题] 热电偶或补偿导线短路时,显示仪表的示值约为( )。A.短路处的温度值
B.室温
C.最大
D.零
参考答案:A
第27题:
[判断题]尖轨动程是指尖轨扳离基本轨后,尖轨尖端工作边与基本轨工作边之间的距离。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第28题: [单项选择]
( )实质上是一种契约，它赋予了持有人在未来某一特定时间内按买卖双方约定的价格，购进或卖出一定数量的某种金融资产的权利。
A. 金融远期
B. 金融期权
C. 金融期货
D. 金融互换
参考答案:B
答案解析:[解析] 金融期权实际上是一种契约，它赋予了持有人在未来某一特定时间内按买卖双方约定的价格，购进或出售一定数量的某种金融资产的权利，故B选项正确。
第29题:
[单选题]在软件架构中， （ ） 风格包括数据库系统、黑板系统和超文本系统。A.数据流
B.调用／返回
C.仓库
D.独立构件
参考答案:C
软件架构分为数据流风格、调用／返回风格、独立构件风格、虚拟机风格和仓库风格。(1)数据流风格：数据流风格包括批处理序列和管道／过滤器两种风格。(2)调用／返回风格：调用／返回风格包括主程序／予程序、数据抽象和面向对象，以及层次结构。(3)独立构件风格：独立构件风格包括进程通信和事件驱动的系统。(4)虚拟机风格：虚拟机风格包括解释器和基于规则的系统。(5)仓库风格：仓库风格包括数据库系统、黑板系统和超文本系统。
第30题: [单项选择]
在ALP测定中，IFCC推荐使用的缓冲液为（）A. 碳酸盐缓冲液
B. 二乙醇氨缓冲液
C. 磷酸盐缓冲液
D. AMP缓冲液
E. 甘氨酸缓冲液
参考答案:D
第31题:[简答题]临床标本的采集规范
分析前质量管理
参考答案:临床反馈不准确的检验结果,最终80 %可溯源至实验分析前程序的不规范,而最重要的则为标本采集的不规范、不准确。
—丛玉隆《分析前质量管理及存在问题与对策》
分析前程序pre-examination procedures
按照时间的顺序，从临床医生开出医嘱开始，到分析检验程序启动时终止的步骤，包括检验申请、患者准备、原始样品的采集、标本运送到实验室并在实验室内进行传输。
——摘自ISO15189《医学实验室质量与能力的专用要求》，3.10节
生物学因素的影响及其控制
标本混匀
推荐标准
除非另有说明
无论使用何种采样器械，应缓慢倒转所有含添加剂（除枸橼酸钠外）的采血管至少5至10次，混合内容物。
含枸橼酸钠的采血管应倒转3至4次，混合内容物
本院实例分析
干部病房 39床，病人蔡某明
不明原因：血小板减低至 38*109
复查结果仍然偏低，
临床常见处理：考虑是否可能白血病早期，采 取骨髓样本送检
本院实例分析
检验科建议：同时采取EDTA抗凝及枸橼酸钠抗凝血液进行血常规检测
结果：EDTA抗凝管 PLT:60*109
枸橼酸钠抗凝管 PLT:107*109
分析：出现血小板假性降低
血小板假性降低常见原因：1.EDTA抗凝效果抵抗
即：EDTA依赖性假性血小板减少(PTCT)。由于用EDTA抗凝剂，在作为免疫介导的血液中，可出现的冷抗血小板自身抗体，使血小板互相凝集现象。
这种EDTA依赖的冷抗血小板自身抗体，直接作用于血小板膜糖蛋白IIb/IIIa上。同时，这种与血小板结合的自身抗体Fc端可与单核细胞或淋巴细胞膜上Fc受体结合（实际镜下为中性粒细胞周围聚集），出现卫星现象。引起血小板聚集卫星现象后，在全自动血细胞计数仪上检测时，发生假性血小板计数减少的现象。
PTCT的临床发生率约为0.09%左右，今年我院多发（同月骨科一例），多发原因未明，气温？
分析：出现血小板假性降低
血小板假性降低常见原因：2. 血小板体积偏大3.高镁血症4.高胆固醇和高甘油三酯血症时血小板聚集性增高，可引起假性血小板减少5. 糖尿病、高血压病患者由于血管内皮易损，致血小板容易聚集不容易解散，常导致机测血小板偏低
解决之道：
此病人查看血电解质及血脂、血糖结果及血压情况后，选择抽取枸橼酸钠抗凝血常规检测后分析结果，基本可以确定：
为抗凝剂抵抗及致血小板假性降低，解决方法可用血凝管替代（注意事项：血凝管因抗凝剂量多存在10%的稀释作用），检测前请先电联，避免误退标本。
血糖
血糖
检验科生化仪所测的静脉血糖一般是静脉血浆血糖而不是静脉全血血糖，也就是将静脉血中的红细胞分离掉以后，用余下的血浆所测的血糖。末梢血是毛细血管全血，包含血浆和红细胞(红细胞中含葡萄糖比血浆中少)。
血糖
因此，末梢血全血的血糖值应该比静脉血的血浆血糖值高，又由于采取末梢血时常伴随有组织液的渗出，使末梢血血糖更容易低于静脉血浆血糖。而人体吸收的葡萄糖先到动脉，以后经毛细血管外周代谢消耗部分葡萄糖后再回到静脉，因此，此时动脉血糖值比静脉血糖值高。
血糖
而毛细血管接近动脉，所以进食后毛细血管血糖比静脉血糖也相应要高，但这正好与上述由于红细胞和组织液而导致的末梢血血糖低于静脉血浆血糖关系相反；
可见，诊断糖尿病依据静脉血糖的检测结果更为准确，而末梢血糖主要作为平常的病情监测（引起误差可能性多）。
血糖
本院实例：某内科退休老主任，空腹血糖接近糖尿病诊断标准6.0，忽高忽低，家中自行调整用药，建议末梢血糖与做静脉血糖同时比对，方法：空腹末梢自测，同时静脉采血，血样POCT及送检检验科，分析三次检测结果综合判断。
标本放置时间是影响结果的重要因素
影响: PH:酸→碱 酮体:乙酰乙酸→丙酮
胆红素→胆绿素 尿胆原→尿胆素
葡萄糖、蛋白分解,细胞破坏
尿常规报告特殊的分析
红细胞
A化学法(+) 镜检法（-）沉渣分析（-）
解释：1.干化学原理采用血红蛋白类过氧化物酶法，某些原因导致红细胞破坏而释放出血红蛋白，化学法可出现阳性，而镜检法和沉渣分析只针对成型红细胞，故检查结果阴性。2.尿液中不稳定酶、肌红蛋白或菌尿引起化学法的假阳性。故在临床工作中强调采用新鲜标本，采集后尽快送检，保证标本在2小时之内检测完成。
尿常规报告特殊的分析
红细胞B化学法(-) 镜检法（+）沉渣分析（+）
解释：
尿液中Vitc的存在，可竞争性抑制反应，产生化学法假阴性结果。结果以镜检和沉渣分析为准。
尿常规报告特殊的分析
白细胞 1、化学法(+)镜检法（-）沉渣分析（-）
解释：1.化学法原理采用中性粒细胞酯酶法，尿液在膀胱贮存时间过长或其他原因致使白细胞破坏，引起化学法阳性，而镜检和沉渣分析阴性。2.尿标本污染甲醛、高浓度胆红素、某些药物或是有大量上皮细胞，可导致化学法出现假阳性。故在临床工作中强调标本采集后尽快送检，保证标本在2小时之内检测完成。
尿常规报告特殊的分析
白细胞
化学法(-)镜检法（+）沉渣分析（+）
解释：1.当尿液白细胞以淋巴细胞或单核细胞为主时，化学法检测不到。2.尿液中有VitC、先锋霉素、庆大霉素或尿蛋白大于5g/l时，干化学法出现假阴性。3.尿PH<5时，抑制中性粒细胞酯酶的活性，使尿常规中的显色偏低。这种情况以镜检和尿有形成分结果为准。
尿液防腐剂及24小时尿液留取
一、甲苯—24小时尿蛋白
二、浓盐酸—皮质醇、VMA检测
三、计量5-10ml，5ml/L
四、取样注意事项
特殊标本的采集注意事项
糖尿病检测标本
性激素检测标本
染色体检测标本
微量元素检测标本
基因检测标本
流式细胞仪检测标本
高血压三项检测标本
醛固酮检测标本
高血压三项检测标本
醛固酮检测标本
血培养瓶
采集血培养样本的最佳时间？
尽可能在患者寒战或开始发热时采血
在患者接受抗生素治疗前采血
如患者已经应用抗菌药物进行治疗，应在下一次用药之前采血培养
采血套数
采血量(ml)与检出率的关系
要采集多少血液?
采血量是影响灵敏度最关键因素
成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每瓶8－10ml，共20ml；要求至少采两份标本，即40ml。
儿童一般只需采集需氧瓶，在保证采集血量＜1％总血量下，一般为1－3ml
采血量不足时应优先保证需氧瓶，因临床90％以上的感染为需氧菌或兼性需氧菌感染
血培养的采集：无菌操作
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、凝血等其它标本要高。
所以要最先采集血培养标本。
污染率的指标是 < 3%
（100份标本里只能有不到3个标本出现污染。）
常用血培养瓶
提问与回答
培养瓶未使用时，是否需要冷藏或冷冻？
提问与回答：
如怀疑导管相关性血流感染，该如何采集血培养？
第32题:
[多选题]ONU的数据配置地址是192.168.1.1，在电脑上配置ONU之前，需要做（）A.用网线连接电脑和ONU的任意LAN端口
B.配置电脑的IP地址和掩码为192.168.1.5/255.255.255.0
C.打开网页输入：http://192.168.1.5
D.当ONU要求管理员账号时，输入正确的用户名和密码
参考答案:ABD
第33题:
[单选题]等渗性缺水在短期内出现血容量不足症状时，提示体液丧失量达到体重的A.3%
B.4%
C.4.5%
D.2%
E.5%
参考答案:E
等渗性缺水若在短期内体液丧失量达到体重的5%，患者会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足症状。
第34题:
[单选题]肝硬化胆红素升高患者可应用的促进胆汁排泄的药物是A.熊去氧胆酸
B.叶酸
C.维生素B
D.维生素D
E.氢氯噻嗪
参考答案:A
第35题: [单项选择]
社会药店、医疗机构药房零售甲类非处方药的必要条件之一是配备A. 药士
B. 执业药师
C. 老药工
D. 用药咨询人员
E. 专职采购人员
参考答案:B
第36题: [单项选择]
踩下渐进踏板时，可利用（）控制货叉起升速度。A. 制动踏板
B. 离合器踏板
C. 油门踏板
D. 变速器档位
参考答案:C
第37题:
[判断题]丰收卡停止使用，其尚未结清的债权、债务关系也一并无效。A.正确
B.错误
参考答案:B
