第1题: [单项选择]
一台50HZ的变压器接到60HZ的电网上，外时电压的大小不变，激磁电流将（）。A. 增加
B. 减小
C. 不变
参考答案:B
第2题:
[单选题]信贷系统需求分为常规需求和紧急需求，常规需求按照省联社需求管理部门同意要求执行，紧急需求可依（）实时提出。
A.自身情况
B.领导要求
C.实际情况
D.紧急情况
参考答案:C
第3题: [单项选择]
粘合剂粘性强，用量过大产生（）。
A. 片剂溶出超限
B. 片剂崩解速度迟缓
C. 压片时产生粘冲
D. 压片时产生松片
E. 压片时产生裂片
参考答案:B
答案解析:
［知识点］ 片剂制备中可能发生的问题及解决办法
第4题: [单项选择]
《环境保护法》规定：建设项目的环境影响报告书，必须对建设项目产生的污染和对环境的影响作出评价，规定防治措施，经项目主管部门( )并依照规定的程序报环境保护行政主管部门批准。
A. 审核
B. 审批
C. 审查
D. 预审
参考答案:D
答案解析:[解析] 掌握建设项目环境影响评价的有关规定(《环境保护法》第十三条)。
第5题: [单项选择]
诊断脓肿最有力的证据是（）A. 红肿热痛
B. 波动感
C. 局部压痛
D. 穿刺抽出脓液
E. 全身症状明显
参考答案:D
第6题:
[多选题]以下属于《国务院关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》所列举的重大安全生产隐患和行为的有( )。
A.通风系统不完善、不可靠的
B.有严重水患，未采取有效措施的
C.超层越界开采的
D.有冲击地压危险，未采取有效措施的
参考答案:ABCD
第7题:
[简答题]肺和胸膜检查参考答案:一、视诊
(一)呼吸类型
以胸廓(肋间外肌)运动为主的呼吸，称为胸式呼吸；以腹部(膈肌)运动为主的呼吸，称为腹式呼吸。
一般来说，成年女性以胸式呼吸为主，儿童及成年男性以腹式呼吸为主。肺炎、重症肺结核、胸膜炎、肋骨骨折、肋间肌麻痹等胸部疾患时，因肋间肌运动受限可使胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强。腹膜炎、腹水、巨大卵巢囊肿、肝脾极度肿大、胃肠胀气等腹部疾病及妊娠晚期，因膈肌向下运动受限可使腹式呼吸减弱而胸式呼吸增强。
(二)呼吸频率、深度及节律
成人呼吸频率为16～20次／分，呼吸与脉搏之比为1：4。新生儿较快，可达44次／分。
1．呼吸频率变化 成人呼吸频率超过24次／分，称为呼吸过速，见于剧烈体力活动、发热(体温每增高1℃呼吸增加4次／分)、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进症、呼吸功能障碍、心力衰竭、肺炎、胸膜炎、精神紧张等。成人呼吸频率低于12次／分，称为呼吸频率过缓，见于深睡、颅内高压、黏液性水肿、吗啡及巴比妥中毒等。
2．呼吸深度变化 呼吸幅度加深是呼吸中枢受到强烈刺激所致。严重代谢性酸中毒时，病人可以出现节律匀齐，深而大的呼吸，称为库斯莫尔(Kussmaul)呼吸，又称酸中毒大呼吸，见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等疾病。呼吸浅快可见于肺气肿、胸膜炎、胸腔积液、气胸、呼吸肌麻痹、大量腹水、肥胖、鼓肠、麻醉剂或镇静剂过量等。
3．呼吸节律变化
(1)潮式呼吸 潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高以及某些中毒，也见于心力衰竭、缺氧及某些脑干损伤。有些老年人在深睡时也可出现潮式呼吸。
(2)间停呼吸 又称比奥(Biot)呼吸。间停呼吸较潮式呼吸更严重，多发生于中枢神经系统疾病，如脑损伤、颅内高压、脑炎、脑膜炎等疾病，常为临终前的危急征象。
二、触诊
(一)触觉语颤
语颤增强常见于：①肺实变：见于肺炎链球菌性肺炎、肺梗死、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞：见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。
语颤减弱或消失主要见于：①肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时。②支气管阻塞：如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多。③胸壁距肺组织距离加大：如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿。④体质衰弱：因发音较弱而语颤减弱。大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。
(二)胸膜摩擦感
胸膜有炎症时，两层胸膜因有纤维蛋白沉着而变得粗糙，呼吸时壁层和脏层胸膜相互摩擦而产生震动引起胸膜摩擦感。触诊时，检查者用手掌轻贴胸壁，令病人反复做深呼吸，此时若有皮革相互摩擦的感觉，即为胸膜摩擦感。胸膜的任何部位均可出现胸膜摩擦感，但以腋中线第5～7肋间隙最易感觉到，胸膜摩擦感的临床意义同胸膜摩擦音。
三、叩诊
肺部叩诊采用间接叩诊法。先检查前胸部，再检查背部，自上而下，沿肋间隙逐一向下叩诊，两侧对称部位要对比叩诊。
(一)正常胸部叩诊音
正常肺部叩诊呈清音。在肺与肝或心交界的重叠区域，叩诊时为浊音，又称肝脏或心脏的相对浊音区。叩诊未被肺遮盖的心脏或肝脏时为实音，又称心脏或肝脏的绝对浊音区。前胸左下方为胃泡区，叩诊呈鼓音，其上界为左肺下缘，右界为肝脏，左界为脾脏，下界为肋弓。
(二)肺部定界叩诊
1．肺下界 平静呼吸时，右肺下界在右侧锁骨中线、腋中线、肩胛线分别为第6、第8、第10肋骨。左肺下界除在左锁骨中线上变动较大(因有胃泡鼓音区)外，其余与右侧大致相同。
矮胖体型或妊娠时，肺下界可上移一肋；消瘦体型者，肺下界可下移一肋。卧位时肺下界可比直立时升高一肋。病理情况下，肺下界下移见于肺气肿；肺下界上移见于肺不张、肺萎缩、胸腔积液、气胸、胸膜增厚粘连，以及腹压增高所致的膈肌上抬如腹水、鼓肠、肝脾肿大、腹腔肿瘤、膈肌麻痹。胸腔积液和气胸时，肺下界上移而膈肌下移，气体位于两者之间。下叶肺实变、胸腔积液、胸膜增厚时，肺下界不易叩出。
2．肺下界移动度 正常人，两侧肺下界移动度为6～8cm，若肺组织弹性减退、胸膜粘连或膈肌移动受限，则肺下界移动度减小，见于阻塞性肺气肿、胸腔积液、气胸、肺不张、胸膜粘连、肺炎及各种原因所致的腹压增高。当胸腔大量积液、积气或广泛胸膜增厚粘连时，肺下界移动度难以叩出。
(三)胸部病理性叩诊音
1．浊音或实音 见于：①肺组织含气量减少或消失：如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、肺水肿、肺硬化等；②肺内不含气的病变：如肺肿瘤、肺包囊虫病、未穿破的肺脓肿等；③胸膜腔病变：如胸腔积液、胸膜增厚粘连等；④胸壁疾病：如胸壁水肿、肿瘤等。
2．鼓音 产生鼓音的原因是肺部有大的含气腔，见于气胸及直径大于3～4cm的浅表肺空洞，如空洞型肺结核、液化破溃了的肺脓肿或肺肿瘤。
3．过清音 为介于鼓音和清音之间的音响，见于肺内含气量增加且肺泡弹性减退者，如肺气肿、支气管哮喘发作时。
四、听诊
(一)正常呼吸音
1．支气管呼吸音 支气管呼吸音颇似将舌抬高后张口呼吸时所发出的"哈"音。支气管呼吸音音强调高，吸气时弱而短，呼气时强而长。正常人在喉部、锁骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近，均可听到支气管呼吸音。如在肺部其他部位听到支气管呼吸音则为病理现象。
2．肺泡呼吸音 肺泡呼吸音的吸气较呼气音强，且音调更高，时限更长。正常人，除了上述支气管呼吸音的部位和下述的支气管肺泡呼吸音的部位外，其余肺部都可听到肺泡呼吸音。
3．支气管肺泡呼吸音 亦称混合呼吸音，特点是吸气音和呼气音的强弱、音调、时限大致相等。正常人在胸骨角附近，肩胛间区的第3、4胸椎水平及右肺尖可以听到支气管肺泡呼吸音。
(二)病理性呼吸音
1．病理性肺泡呼吸音 为肺脏发生病变时所引起的肺泡呼吸音减弱、增强或性质改变。
(1)肺泡呼吸音减弱或消失 可为双侧、单侧或局部的肺泡呼吸音减弱或消失，由进入肺泡内的空气量减少，气流速度减慢或声音传导障碍引起。常见于：①呼吸运动障碍：如全身衰弱、呼吸肌瘫痪、腹压过高、胸膜炎、肋骨骨折、肋间神经痛等。②呼吸道阻塞：如支气管炎、支气管哮喘、喉或大支气管肿瘤等。③肺顺应性降低：肺顺应性降低可使肺泡壁弹性减退，充气受限而使呼吸音减弱，如肺气肿、肺淤血、肺间质炎症等。④胸腔内肿物：如肺癌、肺囊肿等。⑤胸膜疾患：如胸腔积液、气胸、胸膜增厚及粘连等。
(2)肺泡呼吸音增强 与呼吸运动及通气功能增强，进入肺泡的空气流量增多，流速加快有关。双侧肺泡呼吸音增强见于运动、发热、甲状腺功能亢进症，因体内需氧量增加，使呼吸加深、加快；贫血、代谢性酸中毒时，可刺激呼吸中枢使呼吸深长，从而引起双侧肺泡呼吸音增强。肺脏或胸腔病变使一侧或一部分肺的呼吸功能减弱或丧失，则健侧或无病变部分的肺泡呼吸音可出现代偿性增强。
2．病理性支气管呼吸音 在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到支气管呼吸音，即为病理性支气管呼吸音，亦称管呼吸音。常由下列病变引起：
(1)肺组织实变 主要是炎症性肺实变，常见于大叶性肺炎实变期、肺结核(大块渗出性病变)，也见于肺脓肿、肺肿瘤及肺梗死。
(2)肺内大空洞 当肺内大空洞与支气管相通，气流进入空洞产生漩涡振动或支气管呼吸音的音响在空腔内产生共鸣而增强，再加上空腔周围实变的肺组织有利于声波传导，因此，可以听到支气管呼吸音。常见于肺结核、肺脓肿、肺癌形成空洞时。
(3)压迫性肺不张 见于胸腔积液、肺部肿块等肺组织受压发生肺不张时。
3．病理性支气管肺泡呼吸音 在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到支气管肺泡呼吸音，称为病理性支气管肺泡呼吸音。常见于肺实变区小且与正常肺组织掺杂存在，或肺实变部位较深并被正常肺组织所遮盖。
(三)啰音
1．干啰音 由气流通过狭窄的支气管时发生漩涡，或气流通过有黏稠分泌物的管腔时冲击黏稠分泌物引起的振动所致。
(1)听诊特点 ①吸气和呼气时都可听到，但常在呼气时更加清楚，因为呼气时管腔更加狭窄；②性质多变且部位变换不定，如咳嗽后可以增多、减少、消失或出现，多为黏稠分泌物移动所致。干啰音可分为鼾音、哨笛音、哮鸣音。
(2)临床意义 干啰音是支气管有病变的表现。如两肺都出现干啰音，见于急慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎、心源性哮喘等。局限性干啰音是由局部支气管狭窄所致，常见于支气管局部结核、肿瘤、异物或黏稠分泌物附着。局部而持久的干啰音见于肺癌早期或支气管内膜结核。
2．湿啰音(水泡音) 是因为气道或空洞内有较稀薄的液体(渗出物、黏液、血液、漏出液、分泌液)，呼吸时气流通过液体形成水泡并立即破裂时所产生的声音，很像用小管插入水中吹气时所产生的水泡破裂音，故也称水泡音。
(1)听诊特点 ①吸气和呼气时都可听到，以吸气终末时多而清楚，因吸气时气流速度较快且较强，吸气末气泡大，容易破裂；②部位较恒定，性质不易改变。
(2)分类 按支气管口径大小可分为大、中、小湿啰音。
(3)临床意义 湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿；两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿及支气管肺炎；一侧或局限性分布，常见于肺炎、肺结核(多在肺上部)、支气管扩张症(多在肺下部)、肺脓肿、肺癌及肺出血等。
3．捻发者 病理性捻发音见于肺炎早期、肺结核早期、肺淤血、纤维性肺泡炎等。
(四)听觉语音
听觉语音减弱见于过度衰弱、支气管阻塞、肺气肿、胸腔积液、气胸、胸膜增厚或水肿。听觉语音增强见于肺实变、肺空洞及压迫性肺不张。
听觉语音增强、响亮，且字音清楚，称为支气管语音，见于肺组织实变，此时常伴有触觉语颤增强、病理性支气管呼吸音等肺实变的体征，但以支气管语音出现最早。
(五)胸膜摩擦音
胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到，一般以吸气末或呼气开始时较为明显。屏住呼吸时胸膜摩擦音消失，可借此与心包摩擦音区别。深呼吸或在听诊器体件上加压时胸膜摩擦音常更清楚。胸膜摩擦音可发生于胸膜的任何部位，但最常见于脏层胸膜与壁层胸膜发生位置改变最大的部位——胸廓下侧沿腋中线处。
胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要体征。胸膜摩擦音见于：①胸膜炎症：如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症；②原发性或继发性胸膜肿瘤；③肺部病变累及胸膜：如肺炎、肺梗死等；④胸膜高度干燥：如严重脱水等；⑤其他：如尿毒症等。
五、常见呼吸系统病变的体征
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第8题: [单项选择]
如果承包商未能按合同条款指定的项目投保，并保证保险有效，业主可以投保并保证保险有效，业主所支付的必要保险费可在应付给承包商的款项中扣回。这类索赔属于业主向承包商进行的（）索赔。
A. 质量不满足合同要求的
B. 承包商不履行保险费用的
C. 对超额利润的
D. 对指定分包商的
参考答案:B
第9题:
[判断题]签约外币存立升的账户应为在本行开立的外币活期结算账户。A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题:
[单选题]下列各项中，（ ）不属于计量法的调整范围和调整对象。A.建立计量基准、标准
B.进行计量检定
C.教学示范中使用的或家庭自用的计量器具
D.制造、修理、销售、使用的计量器具等
参考答案:C
第11题:
[多选题]下列属于供电安全作业制度的有（）。A.工作票制度
B.工作许可制度
C.工作监护制度
D.停、送电制度
参考答案:ABCD
第12题: [简答题]
民间有一种说法：“买卖不成仁义在。”请运用合同法的基本原则和合同法的其他有关理论对该说法加以辨析。参考答案:(1)该说法不完全正确。
(2)正确的一面：①根据诚实信用原则，每个民事主体在签订合同时应当诚实守信，不欺不诈。在通常情况下，即便当事人没有达成合同，也应当基于合理的信赖履行照顾、通知、保护、如实告知等先合同义务。②合同生效后，如果根据法律的规定或者根据当事人的约定解除合同的，当事人应当履行后契约义务。
(3)错误的一面：①因一方当事人的过错导致合同不成立、无效或者被撤销导致对方当事人损失的，当事人基于合理的信赖，有权根据缔约过失责任要求有过错的当事人赔偿损失。②合同生效后又被依法解除，造成无过错一方当事人损失的，有过错的一方应当赔偿对方当事人的损失。
第13题:
[单选题]一张工作票中，同时有检修和试验时，试验前应得到（ ）的同意。A.A-试验负责人
B.B-工作负责人
C.C-专责监护人
D.D-工作许可人
参考答案:B
第14题:
[判断题]货物的装载高度、宽度，除超限货物外，不得超过货物装载限界和特定区段装载限界。（ ）A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题:
[单选题]高处作业使用工具和材料做法错误的是（）。A.放在工具袋内
B.用绳索拴在牢固的构件上
C.较大的工具系保险绳
D.上下抛掷物件
参考答案:D
第16题:
[多选题]着制式服装时应当按照规定扣好衣扣,不得( )。A.卷领
B.披衣
C.敞怀
D.卷裤腿
参考答案:BCD
第17题: [判断题]
职业性向是指一个人所具有的有利于其在某一职业方面成功的素质的总和。参考答案:对
第18题: [多项选择]
患者男性，66岁。疝修补术后，正确的出院指导包括（）A. 术后1个月内不可活动
B. 多进高纤维食物
C. 增加营养，提高体重
D. 保持水分摄入
E. 积极治疗与腹内压增高相关疾病
参考答案:B, D, E
答案解析:疝气病人术后注意事项（成人）：（1）.术后可进行一般体力活动，术后6月内避免剧烈运动。（2）.出院后继续口服抗菌素治疗3-5天。（3）.术后要多食蔬菜水果及含纤维素多的食品，保持大便通畅，避免便秘的发
第19题: [多项选择]
执行器分向电容的作用说法正确的是（）。A. 两个旋转相互作用，使转子旋转，其转动方向同旋转方向是一致的；
B. 当分相电容与某一个绕组串联时，电机正转；
C. 当分相电容与另一绕组串联时，电机反转；
D. 使电机产生正、反转。
参考答案:A, B, C, D
第20题:
[填空题]越区转场（由集中区向非集中区或由非集中区向集中区）调车作业时---作业车应在越区、转场调车信号机或手扳道岔前适当位置一度停车，严格执行()或()制度，在首位手扳道岔或首位调车信号机侧，执行“探头手比、呼唤应答”。
参考答案:要道还道，问路式
第21题:
[单选题]瓶帽一般不能用( )材料制作。A.钢管
B.可锻铸铁
C.球墨铸铁
D.普通塑料
参考答案:D
第22题:
[单选题]TRT氮气密封系统要求压力高于被封处煤气压力()Mpa,以确保封住煤气不外泄。A.A、、0.01—0.02;
B.B、、0.02—0.03;
C.C、、0.03—0.04;
D.D、、0.04—0.05
参考答案:B
第23题: [单项选择]
软席全年定期乘车证的版面颜色为（）。A. 浅粉色
B. 浅蓝色
C. 浅绿色
D. 浅黄色
参考答案:A
第24题: [单项选择]
推广费用（）的缺点是只有经验基础，并没有理论作为支撑，销售与推广的因果关系倒置。A. 量力而行法
B. 销售百分比法
C. 追随法
D. 目标任务法
参考答案:B
第25题: [判断题]
在证据可能灭失或以后难以取得的情况下，经检查组组长批准，检查组可以对被查机构有关证据材料予以先行登记保存
参考答案:错
第26题:
[判断题]对钢轨探伤仪进行检定时，被检探伤仪应在检定室内等温24h是为了减小温度对仪器的影响。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第27题:
[单选题]C++语言编译系统是( )A. 系统软件
B. 操作系统
C. 应用软件
D. 用户文件
参考答案:A
第28题:
[判断题]电焊机和焊接件应妥善接地。()A.正确
B.错误
参考答案:A
《铁路电力安全工作规程》第六章第二节
第29题:
[多选题]使用张力计法监测土壤含水量时,张力计法适用于{.XZ}。A. 灌溉耕地
B. 干旱状态 的土壤
C. 喷灌土地
D. 各类土壤
E. 滴灌土地
参考答案:ACE
第30题: [多项选择]
脑型疟疾的处理哪项正确的是：（）A. 20%甘露醇脱水
B. 止痉镇静
C. 盐酸奎宁滴注
D. 口服伯胺喹啉
E. 维持水电解质和酸碱平衡
参考答案:A, B, C, E
第31题:
[单选题]少海穴的定位是A.屈肘时当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处
B.人体的肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处
C.肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点
D.在肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘
参考答案:A
此题考查穴位定位方面的内容，属识记型题型。屈肘时当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处的穴位是少海穴；人体的肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处的穴位是小海；肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽穴与肱骨外上髁连线中点的穴位是曲池；在肘横纹中，当肱二头肌腱尺侧缘为曲泽。
第32题: [单项选择]
患者，男性，55岁，体格检查发现，肝右叶中央10cm占位，肝肾功能正常，治疗方案首选A. 肝局部切除
B. 左半肝切除
C. 肝动脉结扎和插管
D. 肿瘤局部无水酒精注射
E. 中医治疗
参考答案:C
第33题:
[单选题]关于TCAS的说法，不正确的是：
A.A．当无线电高度低于1000英尺时，TCAS将自动转到TA ONLY方式
B.B．当雷达产生PWS警告时，TCAS产生的RA将自动转换为TA
C.C．当无线电高度低于1700英尺时无线电高度将与气压高度一起用于地面飞机的识别
D.D．TCAS的工作模式仅取决于ATC/TCAS控制面板的选择
参考答案:D
第34题: [单项选择]
猪在白天采食（）次，比夜间多1~3次。A. 4-5
B. 5-6
C. 6-7
D. 6~8
参考答案:D
