第25题: [单项选择]女性,32岁,因乏力、腹胀半年来诊,查体:腹部移动性浊音阳性,化验血沉68mm/h;腹水化验:比重1.020,蛋白33g/L,WBC
850×106/L,单核 80%,多核20%,诊断首先考虑是 A. 肝硬化并原发性腹膜炎 B. 巨大卵巢囊肿 C. 结核性腹膜炎 D. 腹膜转移癌 E. 布-加综合征 参考答案:C 答案解析:患者腹水从蛋白、比重及细胞数看,符合感染性、渗出性液体,因 WBC单核细胞为优势(80%),加之病史半年,乏力,血沉68mm/h,均支持是结核性腹膜炎。
第28题: [单项选择]患者男性,56岁,腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石,肝外胆管结石,胆总管扩张,行胆管切开取石术。查体:血压78/34mmHg,心率155次/分,体温38.8℃,予液体复苏,6小时要达到的目标是() A. 中心静脉压(CVP):8~12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O) B. 机械通气者中心静脉压12~15mmHg C. 平均动脉压≥60mmHg D. ScvO2>70% E. 尿量≥0.5ml/(kg·h) 参考答案:C