第15题: [单项选择]男性,20岁。因两手麻木、乏力伴多次手烫伤2年来诊。神经系统检查:两上肢及肩部疼痛觉显著减退,触觉及音叉振动觉正常;两手握拳肌力Ⅳ度,左侧巴氏征(±)。该病人首先需要的辅助检查是 A. 维生素B浓度测定 B. 头颅CT检查 C. 颈髓磁共振检查 D. 腰穿检查脑脊液 E. 椎管内造影 参考答案:C 答案解析:患者为青年男性,病程已2年,表现为两手的运动和浅感觉受损,尤其是两手多次反复烫伤史。应首先考虑脊髓空洞症的可能,因为临床上脊髓空洞症多数为先天性因素引起,发病年龄偏小,有些空洞随着年龄增大而逐渐扩大,
第22题: [单项选择]女性,50岁,查体:发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射,伴恶心。此病人最可能的诊断是______ A. 急性胃炎 B. 急性十二指肠炎 C. 急性胆囊炎 D. 急性胰腺炎 E. 急性阑尾炎 参考答案:C 答案解析:急性胆囊炎的病因主要有:①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻,其中约80%是由胆囊结石引起的,尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈部引起梗阻。②致病菌入侵。急性结石性胆囊炎的典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常放射