第8题: [单项选择]患者男性,80岁。ASAⅡ级,行腹股沟斜疝修补术,选择连续硬膜外阻滞,L1、L2穿刺头向置管,给予试验量2%利多卡因5ml,3分钟后测平面上界为T10,生命体征稳定。此时应考虑()。 A. 立即一次性追加2%利多卡因8~10ml B. 立即一次性追加2%利多卡因5ml C. 继续观察5分钟后作决定 D. 先追加2%利多卡因3ml,观察后再决定进一步用量 E. 立即追加1.5%利多卡因2~8ml 参考答案:C 答案解析:老年人硬膜外间隙基质成分改变,神经元减少分散,硬膜外麻醉药易于扩散,应根据临床情况调整用药量。
第32题: [单项选择]女性,患高血压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括() A. 迷走神经兴奋性增高 B. 小支气管收缩 C. 冠状动脉舒张 D. 呼吸中枢敏感性降低 E. 静脉回心血量增加 参考答案:C 答案解析:夜间呼吸困难的机制:迷走神经兴奋性增高;小支气管收缩;呼吸中枢敏感性降低;静脉回心血量增加。