第13题: [单项选择]男性,78岁,3天前着凉后出现发热,体温38.2℃,伴有咳嗽,咳黄痰,痰不易咳出。既往病史:3年前患脑梗死,卧床,生活不能自理。偶有进食呛咳。体检:双下肺可闻及细小水泡音。胸片提示:右下肺背段片状影。血WBC10.8×109/L,N0.79,应用头孢唑啉体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感染 A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 B. 军团菌 C. 肺炎链球菌 D. 真菌 E. 厌氧菌 参考答案:E 答案解析:[解释] 患者存在脑血管病及进食呛咳的易患因素,且部位为吸入性肺炎的好发部位右下叶背段,均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第一代头孢菌素对厌氧菌效果差,该患者用头孢唑啉体温控制不佳,
第16题: [单项选择]符合缓慢型高血压病的是() A. 发病多在40岁以上,往往有家族史 B. 舒张压持续>130mmHg C. 血压波动很大 D. 不引起心、脑、肾损伤 E. 可自行治愈 参考答案:A 答案解析:急进型高血压的特点:病情急骤发展,舒张压持续>130mmHg,有急剧进展的肾功能损害、高血压脑病等。缓慢型高血压特点:起病缓慢病程长,年龄多在40岁以上,有家族史,可出现心、脑、肾等损伤。