第24题: [单项选择]下列不属于发生医院内下呼吸道感染高危人群的是() A. 使用H受体阻断剂的脑梗死急性期的患者 B. 长期鼻饲的患者 C. 行气管插管的患者 D. 吞咽困难的患者 E. 剖宫产术后的患者 参考答案:E 答案解析:脑出血患者使用H受体阻断剂以预防应激性溃疡,但易引起胃内细菌的过度生长,胃内pH升高,细菌浓度增高,患者胃-口腔细菌逆向定植,导致下呼吸道感染的发生。硫糖铝是一种胃黏膜保护剂,对胃液pH无明显影响,且
第34题: [单项选择]造成皮质醇增多症病人肌肉萎缩,疲乏无力的原因是() A. 脂肪合成减少 B. 脂肪重新分布 C. 蛋白质分解代谢亢进 D. 肾上腺雄酮分泌增多 E. 水钠代谢紊乱 参考答案:C 答案解析:1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。 2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。 3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布。 4.女病人肾上腺雄激素分泌增多,可表现