第17题: [单项选择]患儿,女,5岁,3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音,平肘经常伤风感冒,曾患肺炎二次,无发绀,体检仅知P2>A2略亢进,心脏杂音未加描述,BP90/60mmHg,周围血管体征(-),心电图电轴左偏,左室高电压,X线胸片示左心室增大,应诊断为下列何病 A. 室间隔缺损 B. 继发孔型房缺 C. 动脉导管未闭 D. 肺动脉狭窄 E. 法洛四联症 参考答案:A 答案解析:体检可听到室间隔缺损患儿胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音,常伴震颤,肺动脉第2音正常或稍增强;患儿多生长迟缓,体重不增,有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染,易导致充血性
第23题: [单项选择]男,30岁,伴有潜在性糖尿病的高血压患者,不宜选用 A. 哌唑嗪 B. 氢氯噻嗪 C. 硝苯地平 D. 卡托普利 E. 尼莫地平 参考答案:B 答案解析:[解题思路] 噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖
第24题: [单项选择]实验教育学认为教育实验要在() A. 实验室中进行 B. 学校环境和教学实践活动中进行 C. 大自然中进行 D. 社会实践中进行 参考答案:B
第28题: [单项选择]10岁女孩,因水肿、少尿7天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是()。 A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B. 用头孢三嗪 C. 环磷酰胺冲击 D. 保证液体入量 E. 甲泼尼龙冲击 参考答案:E 答案解析:【考点】急进性肾炎处理。急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血