第1题:
[单选题]女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性
此患者左侧胸腔积液最可能的原因是
A.结核性胸膜炎
B.风湿热
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.类风湿关节炎
参考答案:E
第2题:[单选题][T]AC020 5 1 3
泡沫钻井液在低压地层中,可以实现( ),有利于保护油气层。
A.边喷边钻
B.平衡压力
C.负压差
D.正压差
参考答案:C
第3题:
[判断题] 时间继电器的延时动合接点是指继电器通足够大的电时瞬时闭合的接点。()A.正确
B.错误
参考答案:B
第4题:
[判断题] 单相全控桥式整流电路的直流输出随着控制角α的增大而增大。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第5题:
[判断题]跨越电气化铁路时,跨越架与接触网的最小安全距离,应满足220kv电压等级的有关规定。A.正确
B.错误
参考答案:B
第6题: [单项选择]
法国大革命后的七十多年间,帝制和共和制多次反复,直到1875年,国民议会才以一票的微弱优势通过法兰西第三共和国宪法,法国“一票共和”的意义在于()
①共和派逐渐掌握实权
②共和制政体最终得到确立
③有利于法国工业资本的发展
④保皇派势力彻底退出法国的政治舞台
A. ①②③
B. ①③④
C. ①②④
D. ②③④
参考答案:A
第7题: [多项选择]
以下选项中,对于美国钢铁大王职业生涯指导专家卡耐基划分的职业生涯阶段说法正确的是()。A. 变化的20岁
B. 立业的30岁
C. 成熟的40岁
D. 秋暮的50岁
参考答案:A,C,D
第8题:
[单选题]《铁路技术管理规程》规定,()是指连接车站并贯穿或直股伸入车站的线路。A.正线
B.站线
C.段管线
D.岔线
参考答案:A
第9题: [单项选择]
风湿热引起的持续性器官损害主要是指()A. 关节畸形
B. 脑血管病变
C. 冠状动脉瘤
D. 心脏瓣膜病
E. 肺纤维化
参考答案:D
第10题: [单项选择]
与肝硬化代谢改变不符的是()A. 低清蛋白血症
B. 严重黄疸
C. 蛋白电泳可见γ-球蛋白增加
D. 凝血功能障碍
E. A/G比值降低
参考答案:B
第11题:
[单选题]根据我行问责管理办法规定,受违规问责的责任机构或有关责任人对处理决定不服的,可自收到处理决定之日起( )日内,向作出处理决定的机构申请复审;复审机构应自受理之日起( )日内作出复审决定,如遇特殊原因可延长( )日。在复审期间,必须听取被调查人的陈述和申辩,从而在事实清楚,证据确凿的情况下,对被调查人作出处理。A.60,60,60
B.30,30,30
C.15,15,15
D.7,7,7
A.A
B.B
C.C
D.D
参考答案:B
受违规问责的责任机构或有关责任人对处理决定不服的,可自收到处理决定之日起30日内,向作出处理决定的机构申请复审;复审机构应自受理之日起30日内作出复审决定,如遇特殊原因可延长30日。
第12题:
[判断题]手提式水雾灭火器可扑灭A类可燃固体.、B类可燃液体. 、C类可燃气体.及一般电器设备火灾。 .
A.正确
B.错误
参考答案:A
第13题:
[判断题]回归方法是对离散型随机变量建模或预测的监督学习方法A.正确
B.错误
参考答案:B
第14题: [单项选择]
下列关于以Web服务器为中心的浏览器/服务器模式的叙述中,哪一条是不正确的?()A. 与传统的客户机/服务器结构相比较,Web服务器负载过重
B. 与传统的客户机/服务器结构相比较,HTTP协议的效率低
C. 服务器扩展程序主要使用CGI和WebAPI两种编程接口编写
D. CGI在执行时动态加载到Web服务器进程内
参考答案:D
第15题:
[判断题]采用未来适用法时,政府会计主体需要计算会计政策变更产生的影响或者累积影响,也需调整财务报表相关项目的期初数和比较财务报表相关项目的金额。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第16题:
[多选题]稽核重点关注名单采取分级管理模式,分为( )。A.部
B.省
C.发行机构
D.路段
参考答案:ABD
第17题:
[判断题]机车运转方式也叫机车运转制或机车周转方式,就是机车在交路上担当任务,往返行驶于机务段与折返(机务)段之间的运行方式。( )。P43T205
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题: [单项选择]
对采用前轴承位调心滚子轴承,后轴承为圆锥滚子轴承和推力球轴承的主轴结构,调整精度时应()。A. 先调整后轴承
B. 先调整前轴承,再调整后轴承
C. 前后轴承同时调整
D. 随意调整前后轴承
参考答案:A
第19题:
[单选题]在直观检查电子部件时,为防止( )对电子部件的破坏,不得用手直接触摸电子元件或用螺丝刀,指钳等金属部分碰及器件和焊点。
A.灰尘
B.静电放电
C.感应电流
D.潮湿
参考答案:B
第20题: [单项选择]
“稚阴稚阳学说”首见于()。A. 《颅囱经》
B. 《幼科发挥》
C. 《幼幼集成》
D. 《小儿药证直诀》
E. 《温病条辨》
参考答案:E
第21题:
[判断题]( )在铁路线路上设置或者拓宽铁路道口、人行过道,应当经过当地政府部门的批准。A.正确
B.错误
参考答案:B
第22题:
[判断题]大型机组保证不问断地向轴承可靠供油是极为重要的。 ( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题: [单项选择]
()是为运输、仓储时保护商品和方便操作为目的的包装。A. 商业包装
B. 外包装
C. 内装
D. 工业包装
参考答案:D
第24题: [简答题]
甲醇铜基催化剂的主要成分有哪些?参考答案:
CuO、Zn、AL
2O
3
第25题:
[单选题]参观人员、供应商人员等应由相关接待部门在安检大楼处签字领入,办理()证,并进行入厂安全告知,全程陪同
A.《出入许可证》
B.《临时通行证》
C.《临时访客证》
D.《临时许可证》
参考答案:C
第26题:
[判断题]()使用刀具时,不得分散注意力去做其他的事。A.正确
B.错误
参考答案:A
第27题:
[判断题]正当防卫明显超过必要限度造成重大损害的,应当负刑事责任,但是应当减轻或者免除处罚。A.正确
B.错误
参考答案:A
第28题:
[多选题]关于劳动防护用品,听觉.耳部防护类有( )。A.耳塞
B.耳罩
C.防噪声帽
D.安全帽
E.防尘口罩
参考答案:ABC
第29题:
[判断题]为避免持假的军警证通过有驾驶经历形式办理初学业务。监管此种数据的标准是:持过期军警证办理初次申领业务数量占初学业务比例过高或数量较大的前30个车管所。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题: [填空题]
超声波仪器中的底波衰减旋钮可用来()。参考答案:监视工件底波变化
第31题: [多项选择]
非货币性资产交换具有商业实质,且换入或换出资产的公允价值能够可靠计量时,应以换出资产的公允价值作为换入资产的入账基础。下列各项中,表明公允价值能够可靠计量的有( )。
A. 换入资产或换出资产存在活跃市场
B. 换入资产或换出资产不存在活跃市场,但同类或类似资产存在活跃市场
C. 换入换出资产不存在同类或类似资产的可比市场交易但公允价值估计数的变动区间很小
D. 换入换出资产不存在同类或类似资产的可比市场交易但账面价值非常准确
E. 换入换出资产不存在同类或类似资产的可比市场交易但能够估计未来现金流量现值
参考答案:A,B,C
第32题: [简答题]
简述眩晕参考答案:
眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称为"眩晕"。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。
【病因病机】
1.病因
(1)情志不遂:忧郁恼怒太过,肝失条达,肝气郁结,气郁化火,肝阴耗伤,风阳易动,上扰头目,发为眩晕。
(2)年高肾亏:若年高肾精亏虚,髓海不足,无以充盈于脑;或体虚多病,损伤肾精肾气;或房劳过度,阴精亏虚,均可导致髓海空虚,发为眩晕。如肾阴素亏,水不涵木,肝阳上亢,肝风内动,亦可发为眩晕。
(3)病后体虚:脾胃为后天之本,气血生化之源。若久病体虚,脾胃虚弱,或失血之后,耗伤气血,或饮食不节,忧思劳倦,均可导致气血两虚。气虚则清阳不升,血虚则清窍失养,故而发为眩晕。
(4)饮食不节:嗜酒无度,过食肥甘,损伤脾胃,以致健运失司,水湿内停,积聚生痰,痰阻中焦,清阳不升,头窍失养,故发为眩晕。
(5)跌仆损伤,瘀血内阻:跌仆坠损,头脑外伤,瘀血停留,阻滞经脉,而致气血不能上荣于头目,故眩晕时作。
2.病机眩晕之病因虽有上述多种,但其基本病理变化,不外虚实两端。虚者为髓海不足,或气血亏虚,清窍失养;实者为风、火、痰、瘀扰乱清空。本病的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。肝乃风木之脏,其性主动主升,若肝肾阴亏,水不涵木,阴不维阳,阳亢于上,或气火暴升,上扰头目,则发为眩晕。脾为后天之本,气血生化之源,若脾胃虚弱,气血亏虚,清窍失养,或脾失健运,痰浊中阻,或风阳夹痰,上扰清空,均可发为眩晕。肾主骨生髓,脑为髓海,肾精亏虚,髓海失充,亦可发为眩晕。
眩晕的病性以虚者居多,气虚血亏、髓海空虚、肝肾不足所导致的眩晕多属虚证;因痰浊中阻、瘀血阻络、肝阳上亢所导致的眩晕属实证。风、火、痰、瘀是眩晕的常见病理因素。
在眩晕的病变过程中,各个证候之间相互兼夹或转化。如脾胃虚弱,气血亏虚而生眩晕,而脾虚又可聚湿生痰,二者相互影响,临床上可以表现为气血亏虚兼有痰湿中阻的证候。如痰湿中阻,郁久化热,形成痰火为患,甚至火盛伤阴,形成阴亏于下,痰火上蒙的复杂局面。再如肾精不足,本属阴虚,若阴损及阳,或精不化气,可以转为肾阳不足或阴阳两虚之证。此外,风阳每夹有痰火,肾虚可以导致肝旺,久病入络形成瘀血,故临床常形成虚实夹杂之证候。
【诊断要点】
1.头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒。
2.严重者可伴有头痛、项强、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等表现。
3.多有情志不遂、年高体虚、饮食不节、跌仆损伤等病史。
【类证鉴别】
1.眩晕与中风中风以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失语,或不经昏仆,仅以僻不遂为特征。中风昏仆与眩晕之甚者相似,眩晕之甚者亦可仆倒,但无半身不遂及不省人事、口舌歪斜诸症。也有部分中风病人,以眩晕、头痛为其先兆表现,故临证当注意中风与眩晕的区别与联系。
2.眩晕与厥证厥证以突然昏仆,不省人事,四肢厥冷为特征,发作后可在短时间内苏醒。严重者可一厥不复而死亡。眩晕严重者也有欲仆或眩晕仆倒的表现,但眩晕病人无昏迷、不省人事的表现。
【辨证论治】
1.肝阳上亢证
主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。
病机概要:肝阳风火,上扰清窍。
治法:平肝潜阳,清火息风。
代表方剂:天麻钩藤饮加减。
常用药物:天麻、石决明、钩藤、牛膝、杜仲、桑寄生、黄芩、山栀、菊花、白芍等。
2.气血亏虚证
主症:眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。
病机概要:气血亏虚,清阳不展,脑失所养。
治法:补益气血,调养心脾。
代表方剂:归脾汤加减。
常用药物:党参、白术、黄芪、当归、熟地、龙眼肉、大枣、茯苓、炒扁豆、远志、枣仁等。
3.肾精不足证
主症:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退;或遗精滑泄,耳鸣齿摇;或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。
病机概要:肾精不足,髓海空虚,脑失所养。
治法:滋养肝肾,益精填髓。
代表方剂:左归丸加减。
常用药物:熟地、山萸肉、山药、龟板、鹿角胶、紫河车、杜仲、枸杞子、菟丝子、牛膝等。
4.痰湿中阻证
主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
病机概要:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。
治法:化痰祛湿,健脾和胃。
代表方剂:半夏白术天麻汤加减。
常用药物:半夏、陈皮、白术、苡仁、茯苓、天麻等。
5.瘀血阻窍证
主症:眩晕,头痛,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉涩或细涩。
病机概要:瘀血阻络,气血不畅,脑失所养。
治法:祛瘀生新,活血通窍。
代表方剂:通窍活血汤加减。
常用药物:川芎、赤芍、桃仁、红花、白芷、菖蒲、老葱、当归、地龙、全蝎等。
【预防与调护】
1.眩晕的发生,多与饮食不节、劳倦过度、情志失调等因素有关,因此,预防眩晕之发生,应避免和消除能导致眩晕发生的各种内、外致病因素。要坚持适当的体育锻炼,增强体质;保持心情舒畅,情绪稳定,防止七情内伤;注意劳逸结合,避免体力和脑力的过度劳累;饮食有节,防止暴饮暴食,过食肥甘醇酒及过咸伤肾之品,尽量戒烟戒酒。
2.眩晕发病后要及时治疗,注意休息,严重者当卧床休息;注意饮食清淡,保持情绪稳定,避免突然、剧烈的体位改变和头颈部运动,以防眩晕症状的加重,或发生昏仆。有眩晕史的病人,当避免剧烈体力活动,避免高空作业。
第33题:
[判断题]( )移动吊装作业中,应对基础地面及地下土层承载力进行评估;所有液压支撑板大小应该至少是液压支腿截面积的2倍以上。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第34题:
[单选题] 混凝土枕位置要正确,必须与轨道中心垂直,间距偏差及歪斜在正线、到发线上不超过()。A.30mm
B.50mm
C.60mm
D.80mm
参考答案:B
第35题: [多项选择]
建筑企业在做好每个项目的总需量计划外,还必须按施工工序、施工内容做()的计划.A. 年度
B. 季度
C. 月度
D. 旬
E. 日
参考答案:A, B, C, D
第36题: [简答题]
大循环与小循环的区别?参考答案:海洋与大陆之间的水分交换为大循环。
海洋或大陆内部的水分交换为小循环。
第37题:
[单选题]巡视时发现异常问题,应及时报告哪个部门A.信息运维单位
B.安监
C.调度
D.业务主管部门
参考答案:A